众所周知,胎宝宝的生存空间内充满了羊水的包裹,羊水对于胎宝宝而言可以说是“生命之水”。那么,羊水存在的作用和重要性,您了解吗?今天,就一起来揭开“生命之水”的神秘面纱吧!
羊水是指女性在孕期子宫羊膜腔内的液体,这种液体发挥着巨大的作用,能够维持胎儿的正常发育。羊水主要来源于孕妇血液流经胎膜产生的羊膜腔液体。到了孕中期,胎儿尿液会成为羊水的重要来源。羊水并不是一成不变的,其成分会随着孕期的增加不断变化。另外羊水的多少也会随着孕期的增加而有所变化。
正常妊娠时羊水范围为500-2000ml,妊娠中期羊水充足,妊娠28周左右羊水达到最大容量,约1000-1500ml,此后逐渐减少。妊娠足月时,羊水量约800ml。羊水的异常主要是指羊水过多或羊水过少。
1. 保护胎儿、促进胎儿生长。
2. 维持宫内温度恒定。
3. 调节胎儿体液平衡。
4. 避免母体软组织损伤。
5. 促进产程。
妊娠期间羊水超过2000ml者,称为羊水过多,究其原因有以下几方面:
1. 胎儿因素:包括胎儿畸形、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或遗传基因异常等。
2. 多胎妊娠:双胎妊娠羊水过多的发生率是单胎妊娠的10倍。双胎输血综合征也可导致羊水过多。
3. 妊娠合并症:妊娠期糖尿病、母儿Rh血型不合、胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛水肿、妊娠期高血压疾病、重度贫血,均可导致盐水过多。
4. 胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤直径>1cm时,15%-30%合并羊水过多。巨大胎盘、脐带帆状附着也可导致羊水过多。
5. 特发性羊水过多:约1/3孕妇存在原因不明的羊水过多。
1. 对孕妇: 易并发妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、胎盘早剥、子宫收缩乏力、产后出血、产褥期感染等。由于腹部增大,自觉呼吸困难。
2. 对胎儿: 胎位异常、胎儿窘迫、脐带脱垂的发生率增加。
妊娠晚期羊水少于300ml者,称为羊水过少。羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关。
1. 胎儿畸形:以胎儿泌尿系统畸形为主,引起少尿或无尿,导致羊水过少。
2. 胎盘功能减退:过期妊娠、胎儿生长受限和胎盘退行性变均能导致胎盘功能减退。
3. 母体因素:妊娠期高血压疾病可导致胎盘血流减少。孕妇脱水、血容量不足时,孕妇血浆渗透压增加,使胎儿血浆渗透压相应增高,尿液生成减少。
4. 羊膜病变:某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变、炎症、宫内感染有关。
1. 对孕妇影响:手术分娩和应产率均增加。
2. 对胎儿影响: 胎儿缺氧、胎儿畸形等使围产儿病死率明显增高。
羊水对于宝宝至关重要,所以孕妈们一定要坚持定期产检,时刻关注羊水在宫内的变化,如出现异常,一定要引起高度重视,遵医嘱采取防范措施,规避不良影响。
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金 璨 妇产科副主任、副主任医师
中国老年保健协会更年期与妇科内分泌分会委员,妇幼卫生医学美容专委会委员。从事妇产科工作20多年,曾多次在新桥医院、西南医院、上海复旦大学附属妇产医院、北京天坛医院等参加微创手术培训、全国反复流产规范化诊治及精准保胎等专项培训学习,尤其擅长反复流产、精准保胎、内分泌紊乱、不孕不育等疾病诊治及妇科微创手术。
刘 庆 副主任医师
毕业于重庆医科大学,从事妇产科临床工作20年。能熟练操作计划生育手术、剖宫产、腹腔镜下宫外孕、卵巢肿瘤、子宫肌瘤剔除术、子宫切除、阴式子宫切除等手术;擅长宫腔镜下检查和手术,妇科内分泌紊乱、更年期疾病、不孕、不育等的治疗。
毕业于泸州医学院临床系,从事妇产科工作20余年,工作认真负责,医德医风优良,专业技术过硬。对妇产科常见病、多发病能做出准确的诊断和处理。能熟练操作各种阴道分娩助产手术、剖宫产、经腹腔镜宫外孕手术、全子宫切除术、经阴道全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等妇产科手术。
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