一、表格基本信息
表头信息
表格名称为 “[场所名称] 消防情况检查表”，需注明检查日期、
二、表格主体内容及填写要求
消防器材、设施
检查项目：详细罗列各类消防器材与设施，如灭火器（需注明具体规格、型号、放置位置）、消火栓（所在楼层及具体位置）、消防水带、消防水枪、灭火毯、消防沙箱等。
填写要求：针对每个消防器材和设施，在 “齐全” 一栏填写 “是” 或 “否”，判断其是否按规定配备齐全；在 “有效” 一栏填写 “是” 或 “否”，通过查看器材的压力指示（如灭火器）、外观有无损坏等情况来确定是否能正常使用；在 “合理” 一栏填写 “是” 或 “否”，根据其放置位置是否便于取用、是否符合消防安全布局要求等来判断，同时对于存在问题的器材或设施，需在 “备注” 栏简要说明具体情况，例如 “[某位置] 的灭火器压力不足，已过期”。
消防自动报警设施
检查项目：分为火灾探测器（如感烟探测器、感温探测器等，注明所在区域）、报警按钮（手动报警按钮的具体位置）、报警主机（品牌、型号及所在控制室位置）等子项目。
填写要求：在 “运行正常” 一栏填写 “是” 或 “否”，通过查看报警设施的指示灯状态、测试其报警功能（如触发手动报警按钮查看主机是否接收信号等）来确定运行情况，若存在故障需在 “备注” 栏详细说明故障现象及可能原因，例如 “[某楼层] 的感烟探测器故障，指示灯不亮，疑似内部线路损坏”。
消防控制室值班人员
检查项目：值班人员数量、是否持有相应资格证书（注明证书名称及编号，若有）。
填写要求：在 “在岗在位” 一栏填写 “是” 或 “否”，检查时若值班人员按规定在控制室值守则填 “是”，若无人值守需记录当时的时间，并在 “备注” 栏注明 “检查时控制室无人值班”；对于值班人员资格情况，填写完整证书相关信息，若未持证需注明 “无相应资格证书” 及原因等。
消防通道
检查项目：分为消防车通道、安全疏散通道、安全出口三个子项目，分别注明其所在位置（如建筑周边的具体方位、各楼层疏散通道的起止点、各安全出口对应的具体楼层及区域等）。
填写要求：在 “通畅” 一栏针对每个子项目填写 “是” 或 “否”，查看通道内有无杂物堆积、车辆违规停放（针对消防车通道）、是否被锁闭或封堵等情况来判断是否通畅，若发现堵塞等问题，在 “备注” 栏描述具体堵塞物、堵塞位置等详细信息，例如 “[某楼层] 安全疏散通道被堆放的货物堵塞，影响人员疏散”。
消防水源
检查项目：包括室内消火栓系统水源（注明消防水池位置、容量等相关信息，若有）、室外消火栓（所在建筑周边具体位置）、消防水泵接合器（位置及对应供水系统）等。
填写要求：在 “供水通畅” 一栏填写 “是” 或 “否”，通过打开消火栓阀门查看是否有水流出、水流压力情况等判断，在 “水压充足” 一栏同样填写 “是” 或 “否”，可借助专业的水压检测设备进行检测，若存在供水不畅或水压不足的情况，在 “备注” 栏分析原因，比如 “[某室外消火栓] 阀门损坏，导致无法正常供水”。
消防标志
检查项目：疏散指示标志（各楼层、通道内的具体设置位置）、消防警示标志（如 “严禁烟火” 等标志所在位置及类型）等。
填写要求：在 “完好、有效” 一栏填写 “是” 或 “否”，查看标志是否有损坏、褪色、掉落等情况，以及其指示方向是否准确、警示内容是否清晰明确，若存在问题在 “备注” 栏说明具体哪个位置的什么标志出现何种损坏情况，例如 “[某楼梯间] 的疏散指示标志灯罩破损，影响指示效果”。
应急照明
检查项目：各楼层疏散通道、楼梯间、安全出口等关键位置的应急照明灯具（注明具体位置及型号）。
填写要求：在 “完好、有效” 一栏填写 “是” 或 “否”，通过按下试验按钮查看灯具能否正常亮起、亮度是否符合要求等进行判断，若有损坏的灯具，在 “备注” 栏记录其具体位置及故障表现，如 “[某楼层安全出口上方] 的应急照明灯具不亮，灯泡可能损坏”。
防火门
检查项目：各楼层常闭式防火门（注明具体门的编号、所在位置，可按楼层及顺序依次编号）。
填写要求：在 “常闭式防火门处于关闭状态” 一栏填写 “是” 或 “否”，检查时若防火门处于关闭且能正常关闭严实则填 “是”，若发现门处于敞开状态，需记录其位置，并在 “备注” 栏说明，例如 “[某楼层疏散通道处] 的常闭式防火门未关闭，影响防火分隔功能”。
用火、用电及防雷、防静电
检查项目：用火情况（如是否存在违规动火作业、用火器具使用是否合规等）、用电情况（电线是否私拉乱接、配电箱是否正常等）、防雷措施（是否安装防雷装置、是否定期检测等）、防静电措施（在有防静电要求的场所，查看防静电设施是否齐全、有效等）。
填写要求：在 “无违章、隐患” 一栏针对用火、用电分别填写 “是” 或 “否”，根据实际检查情况判断，若发现有违章用火、用电行为或存在安全隐患，在 “备注” 栏详细描述具体情况；对于防雷、防静电措施，在 “符合安全要求” 一栏填写 “是” 或 “否”，并在 “备注” 栏说明相关检测情况（如防雷装置上次检测时间、检测结果等）或不符合要求的具体问题所在。
消防重点部位
检查项目：明确列出场所内的消防重点部位（如配电室、机房、仓库等，注明具体位置及对应的重点保护内容）。
填写要求：在 “完好、有效” 一栏填写 “是” 或 “否”，查看重点部位的消防设施配备、防火分隔、安全管理等方面是否符合要求，是否存在安全隐患等，若有问题在 “备注” 栏详细说明重点部位的具体问题情况，例如 “[某仓库] 内消防器材配备不足，缺少部分灭火器”。
三、表格结尾
设置 “检查结论” 一栏，综合所有检查项目的情况，填写 “合格” 或 “不合格”，并由检查人员签字确认，若不合格需简要说明整体存在的主要问题及整改建议方向，以便后续跟进整改情况。
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