国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松风险一分钟测试题,这10个问题简单快速,易于操作。
调整生活方式
1.加强营养,均衡膳食:推荐每日蛋白质摄入量为1.0-1.2g/kg,并每天摄入牛奶300-400ml或相当量的奶制品。
2.充足日照:直接暴露皮肤于阳光下接受足够紫外线照射,注意涂抹防晒霜避免烈阳光照射灼伤皮肤,以促进体内维生素D的合成。
3.规律运动:如行走、慢跑、太极拳、瑜伽,运动应循序渐进,骨质疏松症患者开始运动训练前应咨询临床医生,进行相关评估。
4.戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。
5.尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
6.采取避免跌倒的生活措施:如清除室内障碍物,使用防滑垫、安装扶手等。
骨健康基本补充剂
1.钙剂:充足的钙摄入对获得理想峰值骨量、缓解骨丢失,改善骨矿化和维护骨骼健康有益。中青年推荐每日钙摄入量为800mg,中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每日摄入量为1000-1200mg,尽可能通过膳食摄入充足的钙。
2.维生素D:充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡和降低跌倒风险等。首先建议接受充足的阳光照射,对于维生素D缺乏或不足者应给予维生素 D补充剂,并按要求进行监测。
有效的抗骨质疏松药物治疗可以增加骨密度,改善骨质量,显著降低骨折的发生风险。抗骨质疏松症药物应在医生指导下使用,疗程应个体化、长期化,所有治疗至少应坚持一年,在治疗前和停药前都须全面评估骨质疏松性骨折的发生风险。
中医药治疗:骨质疏松症中医辨证属“本虚标实”,防治的原则为“辨证施治,病证结合,预防为主”,内治(内服中药汤剂、中成药治疗)与外治(中药外敷治疗、针灸治疗、练功治疗)相结合的方法,依据骨质疏松症的病因病机,制定了补肾、健脾、活血的基本治法,遣方用药,随证加减,达到改善临床症状,延缓骨量丢失或增加骨量,降低骨折风险,提高生活质量的目的。
内分泌代谢病科室特色骨质疏松症辅助治疗
骨密度治疗仪:促进成骨细胞活性,延缓骨量丢失,缓解骨痛。
主要西药治疗:双磷酸盐类,RANKL单克隆抗体,降钙素,绝经激素(雌激素),选择性雌激素受体调节剂类,甲状旁腺激素类似物,活性维生素D及其类似物,维生素K类(四烯甲萘醌),罗莫佐单抗。
重阳节,关爱老年人骨健康,从现在开始,快行动起来!
终 审/郭家娟