新西兰家医系统正处于“危机之中”，成本上升、患者需求旺盛，以及人手短缺，让整个行业处于崩溃边缘。
全科医生计划涨价
今天最新公布的一项调查显示，每10个全科医生（家医）诊所中，就有差不多9个计划提高收费标准。
全科医生协会在8月份对全国244家诊所（占新西兰诊所总数的四分之一）进行调查，结果发现：
89%的诊所最近已经增加或即将增加费用
70%的诊所财务状况比一年前更糟
83%的诊所担心自己的长期生存能力
协会主席Angus Chambers说，近60%的诊所还报告称，医生和护士职位空缺。
“人们在诊所里找不到全科医生，所以不得不去急诊科看病。”
政府资助太少
全科医生每年可以向政府申领资助，资助标准按照每一位登记在册的病人数量计算，不同年龄段的病人有一定的差异。
但在过去的20年中，政府拨款资助的增长幅度有10次低于成本压力。
截至2022年的10年间，病人就诊率增长了20%以上。
这也意味着，全科医生的工作量有所增加。
Chambers说：“政府没有兑现承诺，最终让患者付出了失去普通、紧急、心理健康服务的代价。”
患者深受其害
全科医生费用上涨的前景已经令人望而生畏，但对许多患者来说，最大的障碍是预约挂号。
家住Lower Hutt地区的Michael已经有十多年没有看过全科医生了。
他说：“看病总是要等上三到四周，所以我放弃了。”
“后来我登记的那家诊所倒闭了，我收到一封电子邮件，他们说会更新信息，让我后续去哪里看病，结果我再也没收到邮件。”
另一位在18岁时因头部中弹而失明的患者Riana，在等待数月后终于预约到了眼科专家，这让她非常激动。
她说，她通常要等两周才能等到全科医生。
“按照约定时间，你去诊所待上5到10分钟，然后问诊就结束了。”
诊所依赖临时工
医生短缺的情况将越来越严重，全国一半的全科医生将在六年内退休。
Northland地区的一名全科医生Kathy Bakke将在下一个生日时年满70岁，但她不知道谁将接替她。
她说：“每年都有6到12名临时工在这里工作，我不知道我们该如何保持医疗服务的连续性。”
有证据表明，患者如果一直由同一位医生服务，那么患者的寿命会更长、更健康。
Bakke的诊所和全国近四分之一的诊所一样，已经不再接收新的患者，用这种方式保持对现有患者的后续护理。
Wellsford地区的全科医生Tim Malloy说，近年来有多份报告提到新西兰出现医疗危机，尤其是这一行业劳动力老龄化的问题。
“我们在过去30多年中，一直面临的劳动力问题目前正在显现。你不可能在一夜之间就培训出能提供24小时紧急护理服务的人才。”
据了解，培训一名全科医生至少需要11年的时间。
部长承诺采取行动
新西兰卫生部长Shane Reti曾经也是一名全科医生，他承认医疗系统面临着长期的压力。
“这是多届政府多年来一直面临的挑战，我绝对有决心在这方面取得进展。”
政府采取的行动包括：
今年新增25个全科医生培训名额；
建立全国第三所医学院；
有史以来规模最大的一批注册医师（约230人）完成培训
Reti说，随着时代的发展，研究新的行业工作方式至关重要，包括远程医疗服务、新兴技术等等。
这个行业中其他的岗位，如医疗辅助人员、护士等等，也可以很好地支持全科医生的工作。
部长表示，他已经要求新西兰卫生部探索“有针对性的国际全科医生招聘活动”。
此外，他还在考虑对行业的资助模式进行改革。
Ruth Hill
https://www.nzherald.co.nz/nz/gps-in-crisis-and-patients-paying-the-price-survey-shows/QLHADOSH6NCYLMRJPQ34LHKJDE/
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