【健康科普】肩膀疼该怎么办？

民生 2025-01-05 16:34 黑龙江

中医微创技术

轻松解决肩膀疼痛问题

骨科科普

肩膀痛该怎么办？

国家卫生健康委最新发布《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》我国人均预期寿命达到78.6岁。长寿当然是好事，但随之也带来了一些问题。比如老年病、颈肩腰腿痛等疾病，已成为临床上的常见病和多发病，大数据显示，每个人一生中躲不开绕不过的是：会出现程度不同的颈肩腰腿痛疾病，得了病就需要医疗干预。用什么方法治？用什么方法治又好又快？用什么方法治既痛苦小又费用低？成了大家共同关心的话题。天津苏氏骨科第八代传人、黑河市中医医院特聘专家苏宏教授与您分享肩膀疼该怎么办？并着重介绍一下，以针刀医学为代表的中医微创技术，治疗各类颈肩腰腿痛疾病。

首先在此向大家介绍一下肩膀疼，一般会出现哪些骨科疾病：

人体的肩关节就是大家俗称的肩膀子，通常情况下，当大家肩关节出现了程度不同的疼痛、活动受限、感觉异常，甚至逐渐加重、夜晚疼痛更严重。如果不是外伤造成的，应首先考虑以下若干种疾病：如：肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击综合征，或由于颈椎的神经压迫，而引起的肩关节疼痛。

一旦出现了肩膀疼，大家又应该怎么办呢？

从大量的临床观察和分析发现，特别是50岁以上没有外伤的人群，肩关节疼痛和功能障碍是呈渐进性加重趋势的，所以，发病早期大多数人群是不会引起重视的，或只是采取自行局部贴膏药、热敷等措施，或吃一些止痛的药物。通常是不会收到好的效果的。当疼痛逐渐加重，出现夜间疼痛，影响入睡或疼醒，活动逐渐明显受限，严重影响日常生活时，才会引起大家的重视，这时，实际上已经失去了最佳的治疗时机。在此建议患肩关节疼痛的朋友们，本着早发现、早诊断、早治疗的原则，及早到相关的专科医院，找专科的医生。接受正规的检查和规范的治疗。以免误诊或贻误病情。

当明确了诊断，又要采取什么方法治疗呢？

当进行了X光片、核磁共振、肌骨超声等检查，经专科医生诊断后，其治疗方法无非两大类，即非手术疗法和手术疗法。当然，非手术疗法在治疗此类疾病上，是有绝对优势的，也就是说，绝大多数患者是通过非手术疗法治疗的，非手术疗法，包括以针刀医学为代表的中医微创技术、针灸、推拿、理疗等诸多方法，其作用主要是三方面：即消除局部疼痛、改善活动功能、增强肌肉力量。就肩膀疼而言，其适应症为：一是近期无外伤或无明显外伤史；二是临床上症状呈渐进性加重；三是患者知情同意放弃手术并愿意接受非手术干预；四是一般年龄在50岁以上。一般均能收到较为满意的疗效。

中医微创技术

下面重点介绍一下，以针刀医学为代表的中医微创技术：

今年国家卫健委在中医适宜技术推广项目中，仍然将中医微创技术（针刀疗法）作为首选进行推荐，并多年向全国推广且广泛应用于临床。该技术是上世纪70年代我国原创的、逐步形成的，一种变不治为可治、变难治为速愈、变复杂为简单的非手术疗法。该方法包括针刀、针灸、推拿、理疗等技术，同时还可配合口服和外用的药物，对治疗骨伤科、软伤科、内科等学科疾病，均能收到满意疗效，特别是针对颈肩腰腿痛疾病，例如：颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、网球肘、腕管综合症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合症、膝骨关节炎、跟痛症、痛风性关节炎等各类颈肩腰腿痛疾病，中医微创技术具有安全性高、痛苦小、见效快、疗程短、费用低等特点。

下面针对中医微创技术的相关内容进行介绍及解释：

1、关于针刀的介绍：这是一种特殊的针具，针体的直径只有0.4-0.8mm,针体顶端有一刀刃，也只有0.4-0.8mm。但正是这一微细变化，针对软组织损伤的根本原因——粘连的松解和剥离，就出现了颠覆性的改变，疗效实现了质的飞跃。

2、关于治疗的时机:要本着早发现、早诊断、早治疗的原则。大数据统计，疾病早期治疗一次或数次治愈的病例比例是相当高的。有关研究表明，病程越长、病情越重、年龄越大、合并症越多，远期疗效就越不稳定。

3、关于治疗的时间：该技术治疗过程的时间非常短，在患者微痛和无痛下进行，数秒或数十秒内即可完成。

4、关于治疗的疗程：一般7至15天治疗一次，4次为一疗程，急性期或症状较重的，可缩短到3至7天治疗一次，恢复期或病情稳定期可延长到15至30天治疗一次。

中医微创技术治疗后应注意什么

1、治疗点勿沾水并保持清洁，该技术治疗后，治疗点会留下一个很小的针眼，针眼部位不要沾水，保持针眼部位的干燥和清洁，使用创可贴覆盖即可，24小时后可自行摘除。

2、患处注意保暖并避免过多活动，有关研究表明，该技术治疗后，局部要注意保暖和少动，这样，有利于局部血循的改善，有利于局部软组织的修复，有利于局部无菌性炎症消除，这是协助和巩固疗效的关键环节。

3、治疗点术后疼痛的加重和轻微红肿：该技术治疗后1至2日内，极个别患者在表浅部位（如肘、腕、手指等部位），由于皮下组织少、局部血液循环差等原因，可能会出现局部肿痛的情况，尚属正常的反应，可自行口服2至3日抗炎和止痛药，一般均可缓解，病情严重及时与主诊医生联系。

调整生活习惯和预防

关于如何调整生活习惯和预防：

我国早在2017年就提出了健康中国战略，强调预防为主，防治结合。自己是健康的第一责任人的理念，自我防治应贯穿于颈肩腰腿痛疾病的全过程，医生治疗是基础，患者配合是关键。

1.保暖：有关研究表明，人体对温度变化非常敏感，应防止受凉，尤其是冬季，更应引起高度注意，患处注意保暖是关键。

2.少动：颈肩腰腿痛疾病，特别是颈腰椎和膝关节，最不喜欢的运动是负重活动。包括：拎重物走路、爬楼梯、跳绳、盘腿、久蹲，所有这些对关节的损伤最为严重。生命在于运动、生命在于劳动、生命在于活动，但应因人而异。

3、情绪：新的研究发现饮食、情绪、睡眠等因素与颈肩腰腿痛疾病关系密切，吃得太好、动得太少、想得太多、期望值高和情绪不稳，均影响疾病的好转和治疗效果。患者应消除焦虑、抑郁及恐惧等不良心理因素，积极配合治疗，进而增强机体抗病的能力。可见，保持情绪乐观尤为重要。

4、锻炼：适当合理的运动至关重要，它不仅可以增强身体素质，提高免疫力，还可以缓解焦虑抑郁等负面情绪，要选择适合自己的锻炼方式。要加强关节周围肌肉的力量和改善局部的血液循环，肌肉坚强则关节稳定。要适度进行低冲击性的有氧运动，提倡由耐力性锻炼向力量性锻炼转变。比如：骑车、游泳、不负重下活动等运动，达到增强肌力、稳定关节的作用。

供稿：天津苏氏骨科第八代传人苏宏

编辑：韦艺宁

一审：窦满有

二审：韩冰

三审：刘雪松

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