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腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，在上班族中尤为普遍。现代社会的工作方式，特别是长时间的久坐和缺乏运动，导致越来越多的上班族遭受腰椎间盘突出的困扰。
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科室电话：0879-7228283
门诊地点：诊疗大厅8号诊室
住院地点：门诊楼5楼（针灸科）
什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘是位于脊柱骨之间的软骨结构，由纤维环和髓核组成。纤维环是一种坚韧的外层结构，包围着柔软的髓核。椎间盘在脊柱中起到缓冲震动和保护脊椎的作用，使脊柱能够灵活移动和承受压力。
腰椎间盘突出的定义是当椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫到周围的神经根或脊髓时，就会引起腰椎间盘突出的症状。根据突出的程度和位置，腰椎间盘突出可以分为膨出型、突出型、脱垂型和游离型。
好发因素有哪些？
1.年龄因素：好发年龄为20-50岁，男性多于女性，临床表现多在腰4~5与腰5～骶1间隙。
2.急、慢性损伤史：多数有弯腰猛力抬（抱）重物，或扭转腰部猛力投物等急性腰部损伤；部分有慢性腰部损伤史，例如司机、重体力劳动者和举重运动员等长期处于与职业有关的不当体位、动作或者姿势。
3.其他因素：妊娠期间妇女，由于脊柱所受负荷和应力改变，腰部整个韧带松弛，易发生椎间盘膨出；个别病人有家族遗传史；腰骶椎先天异常，使下腰椎承受异常应力，也是造成椎间盘损伤的因素之一。
常见症状
腰部疼痛
几乎所有本病患者都有此症状，主要表现为下腰部及腰骶部的钝痛，平卧时减轻，活动后加重。
下肢放射性疼痛或麻木
疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧中线附近至足跟或足背，呈放射性刺痛。
肌肉力量减弱或瘫痪
一般可出现踝关节上抬无力，足下垂。
缓解方法
按摩+热敷
轻度的腰椎间盘突出，产生肌肉痉挛或是疼痛，可以用手法按摩，加上热敷，缓解肌肉紧张。按摩需要在核磁共振检查明确诊断的前提下进行，不可盲目进行。
牵引疗法
牵引疗法可使椎间隙略微增大，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫，持续牵引2周。
卧床休息
人平躺时，腰椎受力最小，症状才有可能逐渐缓解。一般来说需要卧床3周，3周后带腰围起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。
配合药物治疗
除了物理治疗，同时可以配合药物治疗。常用的有非甾体消炎止痛药，通过消除炎症因子达到消除疼痛的目的。另外肌肉松弛剂、神经营养药，对椎间盘突出的症状都有改善作用。
患者腰椎间盘突出的位置、大小、程度、症状、体征不同，治疗方法也不同，并不是“千病一方”。详细病情可到针灸科咨询就诊。
视频：针灸科 李幸 袁思荃
文稿：陈 莎
排版：陈 莎
初审：杨启兰
终审：旃春宏
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