教您看懂乙肝五项报告
乙肝即为乙型病毒性肝炎，由乙肝病毒（HBV） 引起，可经母婴、血液和性接触传播，不经呼吸道和 消化道传播。乙肝患者主要表现为乏力、恶心、呕吐、 黄疸、肝大、肝功能异常、食欲减退等症状。
据统计，我国当前约有 7000 万乙肝病毒感染者。随着乙肝病毒感染的进展，患者的健康会受到严 重影响，可逐渐发展为肝硬化，甚至肝癌，导致患者 死亡。因此，目前我国特别重视乙型肝炎的预防和治疗工作。
01
如何预防乙肝？
注射乙肝疫苗，保护易感人群。注射乙肝疫苗是当前预防乙肝最有效的手段如，新生儿、儿童、高危人群都需要接种疫苗或加强免疫
加强乙肝筛查，早期诊断、治疗，以降低传染发生率。
乙肝病毒主要感染途径为性传播和血液传播， 可从其传播途径入手进行预防。如加强安全注射管理，严格对穿刺、理发、文身等应用器具进行消毒；性伴侣为阳性的人，需要接种疫苗或使用安全套。
解读乙肝两对半的检测结果并非仅仅看单一的指标，而是需要综合考虑五个指标的结果。以下是对乙肝两对半的 9 种常见组合的分析，这些组合反映了从乙肝 病毒感染到机体清除病毒的不同阶段。
临床意义：表示患者已感染乙肝病毒，可能处于急 性乙肝病毒感染期、慢性乙肝病毒感染期或乙肝病毒携带状态。后续建议：需要进一步进行肝功能、HBV-DNA 定 量检测等，以全面了解病情并制定治疗方案。
临床意义：应采取一定的隔离措施，遵从医嘱，进 行相应治疗及随访。后续建议：应尽快开始抗病毒治疗，同时采取隔离 措施，防止病毒传播。
临床意义：表示患者处于乙肝病毒感染的活动期， 病毒复制活跃，传染性强。后续建议：积极进行抗病毒治疗，定期监测肝功能 和病毒载量，及时调整治疗方案。
临床意义：患者处于乙肝病毒感染的不稳定阶段， 可能向“大三阳”或“小三阳”转化。
后续建议：专科门诊随访，遵医嘱决定是否立即治 疗。
临床意义：表示患者处于乙肝病毒感染的恢复期或 慢性携带状态，病毒复制得到一定控制，传染性相对较 弱。后续建议：继续监测肝功能和病毒载量，必要时进 行抗病毒治疗。
临床意义：表示患者曾感染过乙肝病毒，现已进入 恢复期，但需注意病毒可能未完全清除。后续建议：定期复查乙肝两对半和肝功能，确保病 毒彻底清除。
临床意义：表明患者曾感染过乙肝病毒，现已康复 并产生保护性抗体。
后续建议：保持健康生活方式，定期复查以监测抗 体水平。
临床意义：表示患者曾感染过乙肝病毒，现已康复 并产生保护性抗体。后续建议：无需特殊治疗，保持健康生活方式，增 强免疫力。
临床意义：表示患者对乙肝病毒具有免疫力，可能 是接种乙肝疫苗成功或自然感染康复后产生的保护性抗 体。后续建议：无需特殊处理，保持健康生活方式，定 期复查抗体水平。
会议图集
供稿：检验科
编辑：梁爽
策划&校对：李建玲
审核：吴威威
