急性呼吸道感染是儿童住院、发病和死亡的主要原因之一。许多病原体，包括细菌、病毒、支原体、衣原体和真菌都可以导致急性呼吸道感染。病毒中呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、流感病毒、人冠状病毒和人腺病毒已被确定为儿童急性呼吸道感 染的主要原因。
呼吸道病原体核酸检测
目前，检测呼吸道病毒有病毒培养、病毒抗原检测和病毒抗体检测。
病毒培养
病毒培养是一种金标准方法，然而，这种方法耗时耗力。抗原和抗体检测方法易于操作，但其灵敏度低，可能会出 现假阴性或假阳性反应。
相比之下，分子技术，聚合酶链式反应（PCR）和实时荧光 PCR 检测，对病毒检测具有敏感性和特异性。传统PCR一次只能检测一种病毒，而多重PCR 技术可以同时检测多种病原体和合并感染，且操作 简单、需要的劳动力少，可帮助诊断和准确用药。
早期诊断
有研究表明，学龄期持续喘息、罹患哮喘等与婴幼儿时期重症呼吸道合胞病毒感染有关。0~3岁儿童是呼吸道合胞病毒的易感人群，全年均能检测到。所以早期诊断对于有效控制呼吸道合胞病毒感染十分必要，特别是 0~3 岁儿童。流感在世界各地都有发生，每年全球成人的发病率估计5%~10%，儿童为 20%~30%。流感在幼儿中发病率高，而且每年都有大量的幼儿住院，流感的暴发通常发生在冬季和春季。
呼吸道病毒感染
随着PCR检测方法的应用，检测病毒的感染已变得很普遍，反映了 PCR检测方法的高灵敏度。在医院或急诊科就诊的儿童中，病毒合并感染率在 15%~44%之间。阳性样本中多种病毒合并感染为 16.78%。最常见的多重感染包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒。呼吸道病毒感染具有季节性分布的特点，其高峰期为冬季至早春。
力促教育教学质量
气候变化可能是导致急性呼吸道病毒感染季节性趋势和病毒病因变化的一个重要因素。这一时期的寒冷天气可能会增加呼吸道感染的风险。冬季气温较低，儿童更喜欢在室内活动， 而开窗通风减少，增加了儿童发生急性呼吸道感染 的风险。呼吸道病毒是儿童急性呼吸道感染的一个重要原因。儿童发生急性呼吸道感染后，具体的病原体往往并不明确，很容易被临床医生误诊或忽视，导致滥用抗生素和延误治疗。因此，有必要尽早发现特定的病原体，并了解在特定地区的儿童急性呼吸道感染的致病谱和流行特征。目前，核酸扩增技术已被越来越多地用于识别呼吸道传染病的病原体。
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供稿：检验科
编辑：梁爽
策划&校对：李建玲
审核：吴威威
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