— 健康宣传 —
盆底康复
警惕漏尿
一打喷嚏、咳嗽，甚至快走、抱孩子时，尿液竟会不由自主地流出，这样的尴尬场景，许多妈妈在产后都可能遭遇。然而，由于涉及隐私，或者错误地认为产后“漏尿”不是病，很少有女性为此前去就诊，结果错过了早期预防和治疗的最佳时机。
我院的专家郑重提醒，漏尿主要是由孕期盆底肌受损所致，拖延的时间越久，恢复起来就越困难。实际上，产后女性通过盆底肌肉训练，能够有效预防“漏尿”的发生，对轻症患者也有一定的治疗作用，无需手术，就能摆脱漏尿的困扰。
产后无法控制小便，尿液不自觉地流出，这被称为产后尿失禁，也就是我们常说的产后漏尿。对于患有尿失禁的患者，首先需要判断是盆底肌的问题引发的，还是其他病变导致的。
盆底肌，就像是封闭骨盆底的一个肌肉群，它宛如一张吊床，上面托着尿道、膀胱、阴道、子宫和直肠。这张吊床原本的负重是 500 克，可怀孕后，随着胎儿的不断生长，它的负重会逐渐增加，甚至可能达到原来的 10 倍、20 倍之多。长时间承受如此重的负荷，必然会对盆底肌造成一定的损伤。
这些损伤虽然肉眼看不见、摸不着，但之后会有一些症状逐渐显现出来，比如阴道明显松弛、性生活不尽人意、咳嗽打喷嚏时漏尿、憋不住尿甚至大便失禁等等。此时，必须在产后及时进行修复，否则症状将会进一步加重，甚至可能导致盆腔脏器脱垂。
最简单的方法就是进行 kegel 运动，即有意识地让以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主收缩，从而增强控尿能力。
1
训练方式
反复进行紧缩肛门的动作，先进行长时间持续的收缩，然后放松，如此反复紧缩、放松。当每次收缩时间能够达到 3 秒以上时，再进行快速收缩和长慢收缩交替训练。收缩时应避免腹部及大腿同时用力。
2
训练时间
连续做 15 - 30 分钟为一组锻炼，每日进行 2 - 3 组锻炼；或者不刻意分组，自选时段每日做 150 - 200 次，6 - 8 周为一个疗程。
几乎所有的孕妇盆底肌肉都会或多或少受到影响。我院产后42天门诊医生建议，女性在分娩后的第 42 天回医院进行常规检查时，最好做一次盆底功能筛查，以便尽早发现问题。如果子宫复旧良好，排除生殖器感染后，就可以尽早进行盆底功能康复治疗。
但是，阻止尿液流出的肌肉群很多女性自己难以找到，训练这一肌肉群可以采用中断尿液的方法，但不提倡在日常训练中使用这种方法，最好在医生的指导下进行训练。
目前，我院产后康复科已经开展了盆底康复治疗，能够针对不同个体制定个体化的治疗方案。通过采用不同频率、不同能量的电刺激及生物反馈训练，唤醒被损伤的盆底神经肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常。还可以增强阴道的紧缩度，提高性生活质量。这种治疗方式无创、无痛、安全，无需服用任何药物，在去除病因后，经过康复器结合家庭保健治疗，能够长期保持疗效。
