什么是抗微生物药物
抗微生物药物是指能抑制或杀灭病原微生物,用于治疗微生物所致感染的药物。包括:抗细菌药、抗真菌药、抗结核药、抗病毒药及抗原虫药物等。
什么是抗菌药物
抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物,可杀灭细菌真菌或抑制细菌真菌生长,我们俗称的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌药物”。大家熟知的青霉素类(如阿莫西林)、红霉素、头孢类(头孢菌素)、环丙沙星、左氧氟沙星等都是抗菌药物。
为什么要慎用抗菌药物
1.乱用抗菌药物对身体有害
抗菌药物分很多种,每种抗菌药物可以杀灭的细菌真菌种类不同,所以针对不同细菌真菌感染,需要使用的抗菌药物也不一样,使用错误会严重威胁身体健康。抗菌药物可以杀灭细菌,但不会识别“好”的细菌和“坏”的细菌。在我们的皮肤、鼻咽、肠道等部位存在着许多细菌,正常情况下处于一种平衡状态,不会对健康产生危害。当我们服用抗菌药物时,身体内对健康无影响或者有益的细菌和导致疾病的细菌都会被杀灭,正常细菌的平衡状态被打破,其中一些细菌大量生长,会使身体处于再次感染的危险之中。
2.滥用抗菌药物会使抗菌药物失效,导致无药可用
我们第一次使用抗菌药物时,抗菌药物能够杀灭细菌,但是有些抵抗力强的细菌侥幸存活,剩下的就是“强壮”的细菌,这些“强壮”的细菌大量繁殖生长;当我们再次使用抗菌药物时,细菌的抵抗能力就会越来越差。这就是我们通常所说的细菌的耐药性。实际上,现在很多细菌已经对大多数抗菌药物产生了耐药性,如果我们不慎用抗菌药物,很快就没有可用的有效抗菌药物可以对抗细菌。
下面列举了几种生活中的用药小常识
看看大家是不是都做对了
Q1
感冒了必须要吃点抗菌药物吗
90%的感冒都是由病毒感染引起的,阿莫西林或头孢菌素为抗菌药物,仅适用于由细菌和部分微生物引起的炎症,而对病毒、麻疹、伤风、流感等疾病无效。即便是细菌引起的疾病,感染细菌的种类不同,用药也会不同。因此,还需要通过检查,在医生和药师的指导下选择合适的抗菌药物治疗。
Q2
抗菌药物必须要用高级的吗
一般情况下,抗菌药物名字中带有“西林”、“头孢”、“环素”、“沙星”、“霉素”等字样。每种抗菌药物都有自身对应的抗菌谱,即可以杀灭的细菌类型。所谓“高级”,只是对应抗菌药物的新旧或价格,并非指对某种感染更有效。因此,选用抗菌药物一定要因病、因人选择,坚持个体化给药,盲目选择“高级”的抗菌药物,容易引起耐药,可能在今后面临严重感染时无药可用的情况。
Q3
叠加使用抗菌药物效果会更好吗
有人认为同时多用几种抗菌药物,可防止细菌漏网。其实,不适宜的联合用药不仅不能增加疗效,反而会造成细菌耐药和不良反应概率的增加。服用抗菌药物之前,请先咨询医生或药师,严格遵循医嘱用药,不可擅自增加剂量和抗菌药物种类。
误区一:抗菌药物就是消炎药?
抗菌药物,国人习惯叫“消炎药”,实际上,它不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭作用。而医学意义上的炎症是指各种因素导致机体的一种防御性反应,表现为红肿热痛。消炎药是针对炎症的,比如常用的芬必得、扶他林等,这类药物主要是通过抑制生物化学物质的形成直接减少炎症反应。因此,抗菌药物跟消炎药存在本质的区别。在非细菌性炎症的情况下服用抗菌药物,会导致抗菌药物杀灭体内正常菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。
误区二:感冒了就需用抗菌药物?
感冒分为病毒性的和细菌性的,实际上,绝大多数感冒都是病毒性感冒,而对病毒性感冒目前没有特效药,一般以对症治疗为主,并且病毒性感冒有自限性,一般一周可以自愈。如果是病毒性感冒,使用抗菌药物不但没有作用,还可能诱发二重感染。所以,如果只是感冒打喷嚏、流清鼻涕,是没有必要用抗菌药物的,最好的方法就是休息和喝水。因此,原则上普通感冒不应预防使用抗菌药物,只有在出现细菌感染症状,如咳脓痰或流脓涕、白细胞增高等情况下才考虑应用。
误区三:“输液”比“吃药”好?
口服药物是通过肠道吸收进入体内的,是最安全的给药方式,而静脉给药会带来很多不确定性风险。世界卫生组织提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”。对于轻、中度感染应首选口服治疗,仅在吞咽困难、存在明显的吸收障碍(如呕吐、严重腹泻、肠道吸收功能障碍等)、所选药物无口服剂型以及感染严重、病情进展迅速需给予紧急治疗等患者,才考虑给予肌内或静脉注射给药。
误区四:频繁更换抗菌药物
有的患者急性子,总嫌吃药不起效,其实抗菌药物在人体内起效需要一个过程,如果频繁更换抗菌药物的话,就没法去观察药物治疗的疗效。所以要沉住气,用药2—3天之后再看病情有没有改善。
误区五:随意停药
有患者知道用药用得过多不好,所以看见病情有好转了,一下子就停药了。抗菌药物把细菌彻底杀灭需要时间,应足量足疗使用,一般是等各项指标正常之后两到三天才能停药,也就是说需要有个周期和疗效显现的时间。所以一定要按照医生交代的去吃药,不能随便停药。
误区六:迷信“高价药、新药、特效药”
很多患者或家属一开口就让医生使用“最好的消炎药”,迷信“高价药、新药、特效药”,其实,每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同,应坚持个体化。比如,青霉素,复方磺胺甲噁唑等老药,虽然便宜,但至今仍是许多感染的首选药物。药品是特殊的商品,没有“最好”的抗菌药物,只有最合适的抗菌药物,抗菌药物的选择应综合根据患者的年龄、免疫力、感染部位、感染严重程度,致病菌敏感性,只要用之得当,几分钱的药物也可能达到最佳的疗效。而且有些老的抗菌药物不仅药效稳定、价格便宜、不良反应也较明确。
最后,总结一句话,抗菌药物是不是万能药,
让我们团结起来,
提高抗微生物药物认识周,
从自己做起,抵御耐药性!