ROS1融合一代药克唑替尼或恩曲替尼耐药的主要原因集中在ROS1融合的基础之上产生了ROS1基因的错义突变，其中以G2032R为发生率最高。目前已上市的用于ROS1融合的药物中，没有针对G2032R突变有效抑制的药物，因此，此位点成为在研中的ROS1“二代药”的攻克目标。提醒注意，洛拉替尼并非ROS1二代药，已上市的洛拉替尼对ROS1融合继发耐药之后产生的L2026M、D2033N等突变类型有效，因此ROS1融合继发耐药之后应通过基因检测明确耐药原因，精准选择后续治疗药物或参加临床试验。二代药瑞普替尼获批上市但截至发稿还无法购买。
关于融合的这个内容，此前我也用视频解答过群里的问题。
ALK、ROS1、RET、NTRK，基因检测报告上什么描述才是有靶向药可以用的？【你问我答 视频版 第011期】
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