髌骨骨折占全身骨折的0.5-1.5%，手术治疗的髌骨骨折中55%为粉碎性骨折。既往我们在推文中介绍了标准“克氏针张力带技术”内固定治疗髌骨骨折的手术步骤：
然而，对粉碎性髌骨骨折，通常会存在髌骨冠状面累及关节面的劈裂骨折，该处骨折在传统复位钳钳夹髌骨上下极复位时，失去支撑容易出现移位：
▲ 图示髌骨冠状面累及关节面的劈裂骨块（图D白色五角星所示），在复位钳夹持后，出现移位（图E）。
为确保冠状面骨块的良好复位，有学者采用了一种创新性方法，即先将髌骨上下主要骨块经骨折线分离，翻转上方骨块及冠状面骨块，将冠状面骨块通过克氏针或BOLD螺钉优先与上极骨块固定：
此时，即可将冠状面骨块与上极主要骨块固定为一体，此时将该骨块与下极骨块，通过传统克氏针张力带技术进行固定：
该方法的主要理念，为将粉碎性骨折简单化，优先将可能发生移位的冠状面骨块固定，这种方法可能在临床中也有很多医生使用。
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