高龄。身体机能会随年龄的增加而衰退。人在80岁以后，心脏功能减退，兴奋性神经、激素水平降低，引起心脏收缩功能下降、血管张力减低，血压随之下降。因此，有些高龄老人虽然年轻时血压高，年纪大后血压反而变低。
引起高血压的继发因素被去除。绝大多数高血压找不到直接病因（即原发性高血压），还有5%~10%高血压患者有直接病因（即继发性高血压），如肾上腺皮质增生、肾脏疾病等。如果患者的这些疾病能得到根治，血压可能下降或逐渐正常。
心肌梗死。心梗发生前，患者往往是高血压；但得过心梗，尤其是大面积前壁心肌梗塞后，血压会变得正常甚至偏低，这与梗死过的心脏收缩功能减退有关。
全身疾病。甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、晚期肿瘤等疾病，会引起血管张力降低、心脏收缩功能下降，导致高血压患者的血压降低。
药物。除降压药外，有些治疗其他疾病的药物也会引起血压下降，如治疗老年前列腺增生的特拉唑嗪、多沙唑嗪等，除了作用于前列腺平滑肌外，还有很强的扩张血管作用，可引起老年人低血压。
高温。夏天气温升高，人容易出汗，水分丢失增多，血容量减少，导致血压下降；身体为了散热，外周血管舒张变粗，血流由此增加，血管阻力减少，血压也会降低。
来源丨生命时报
