【优势专科巡礼⑦】南通市第一人民医院泌尿外科

如果把人体比作是一座大厦，泌尿系统就是负责净化排污的“下水道”。一旦“下水道”出问题,体内的各种代谢废物、毒物无法有效排出,就会毒害人体的组织、器官，甚至危及生命。

在南通市第一人民医院泌尿外科，就有这样一群技术精湛的“人体管道工程师”，他们潜心钻研，提升医技，不断应用多项诊疗新技术，为众多泌尿系疾病患者的健康保驾护航。该学科是南通市重点临床专科，南通市重点学科，南通市泌尿外科临床医学中心，南通市首批临床优势专科，南通市泌尿外科质控中心主委单位，全国住院医师规范化培训基地。

2024年，在中华医学会泌尿外科分会常务委员，上海市医学会泌尿外科分会主任委员，上海市泌尿外科临床质控中心主任，上海交通大学医学院附属仁济医院副院长，南通市第一人民医院党委副书记、院长薛蔚教授的努力下，成立了南通大学泌尿系统疾病研究所，并牵头成立了南通泌尿专科联盟。

一个看似平凡的体检结果，却给64岁的刘老汉一家带来了沉重的打击。前列腺特异性抗原（PSA）指标异常，高达9.81ng/ml，这一数字如同晴天霹雳，让刘老汉及其家人瞬间陷入了手足无措的境地。经过进一步的前列腺穿刺活检，病理诊断结果确认为前列腺腺泡腺癌。这一突如其来的噩耗，让原本平静的家庭笼罩上了愁云。

面对这一严峻的挑战，刘老汉一家心急如焚，四处打听治疗方案，最终选择来到了市一院泌尿外科就诊。了解到患者的担忧与焦虑后，薛蔚迅速响应，亲自参与会诊。他以其丰富的临床经验和深厚的医学造诣，迅速组织科室骨干医生开展病例讨论，力求为患者制订出精准、详细且周密的手术方案。

手术当天，薛蔚亲自操刀示范，为刘老汉实施了前列腺癌根治手术。整个手术过程不到1小时就顺利结束，不仅展现了薛蔚高超的手术技巧，也体现了市一院泌尿外科团队的高效协作能力。术中，薛蔚对如何保留神经、保护好患者的排尿控制功能进行了详细的讲解和示范，让在场的所有泌尿外科医生都受益匪浅，深刻感受到了顶级专家的专业素养和人文关怀。

手术的成功不仅意味着刘老汉的病情得到了有效控制，更让他一家重新看到了生活的希望。术后，刘老汉恢复良好，精神状态明显好转。患者一家对薛蔚及市一院泌尿外科团队表达了深深的感激之情：“真没想到，在家门口就能享受到如此顶尖专家的高超技术，彻底解决了我们的后顾之忧。真是太感谢了！”

此次手术的成功，不仅彰显了市一院泌尿外科在前列腺癌诊治方面的雄厚实力，也体现了医院对患者的高度负责和人文关怀。薛蔚及其团队用实际行动诠释了“医者仁心”的深刻内涵，为更多前列腺癌患者带来了生命的曙光和希望。

头雁先飞，群雁齐追。在薛蔚的带领下，涌现出来像市一院泌尿外科主任、主任医师、医学博士郑兵等一批南通本地的泌尿外科专家，为服务江海百姓健康培育了南通力量。

前不久，患者黄女士因“消化道出血”入住医院消化科，但进一步检查发现其病情远比想象中复杂。原来这是一名罕见的嗜铬细胞瘤合并升主动脉瘤、肥厚型非梗阻性心肌病、消化道肿瘤的患者。这种肿瘤因其位置隐蔽、生长迅速且易引发严重并发症而被称为体内的“定时炸弹”。在过去的几个月里，黄女士辗转多家医院，但均因手术难度大、风险高而未能得到及时治疗。带着最后一丝希望，黄女士来到了市一院泌尿外科就诊。

“患者的肿瘤被腹主动脉、腹腔干动脉、肾静脉等大血管紧紧包绕，手术难度非常大，稍有不慎就可能引发大出血或严重的心脑血管并发症，甚至导致术中死亡。”然而，面对如此艰巨的挑战，郑兵并未退缩。他带领团队，经过多次讨论和模拟演练，最终制定了周密的手术方案。

手术当天，郑兵带领团队凭借精湛的技艺和严谨的态度，成功将这颗“定时炸弹”拆除。然而，手术的成功只是黄阿姨康复之路的第一步。术后，她出现了罕见的并发症，身体素质每况愈下。面对这一新的挑战，郑兵及其团队经过与上海仁济医院“薛蔚名医工作室”团队进行远程会诊，共同为黄阿姨制定了最佳的治疗方案。

在接下来的近4个月时间里，黄阿姨在市一院接受了系统的治疗和康复训练。在医护人员的精心照料下，她的身体状况逐渐好转，各项生理指标也逐渐恢复正常。终于，在经历了无数次的挑战和磨难后，黄阿姨迎来了康复出院的这一天。

回首这段历程，黄阿姨感慨万分：“是医生和护士们的坚持和努力，让我有了重生的机会。我非常感谢他们，也感谢医院为我提供了这么好的治疗条件。”而郑兵则表示：“作为医生，我们的职责就是为患者解除病痛，无论面对多大的困难和挑战，我们都将全力以赴。”

南通市第一人民医院泌尿外科正式建科于1978年，现有专科床位57张，医师21人，技师1人，研究员2名，其中高级职称11名，教授2名，博士生导师1名，硕士生导师3名，博士学位9名。每年门诊就诊人数2万人以上，年住院4000余人次，年手术量3000台次。

2024年年初，市一院泌尿外科获得南通市级临床优势专科称号，制定了相应的培育方案，重点在人才队伍建设、专科能力建设等方面不断提升，同时，利用南通市泌尿外科医疗质量控制中心的主委单位，市级泌尿外科孵化基地的平台，以点带面，逐步实现全病种的质量控制，在促进区域医疗卫生服务体系和公立医院高质量发展方面充分发挥了“龙头”作用。亚专科建设是专科能力提升的关键驱动力，目前市一院泌尿外科在泌尿系结石、前列腺疾病、排尿障碍及盆底外科三个亚专业方向始终处于领先水平。

2024年，由薛蔚担任所长的南通大学泌尿系统疾病研究所成立，确立了以“临床医学与基础医学有机融合”为特色，充分将临床学科与实验室资源相整合，促进学科融合、汇聚人才，力争建设成具有原始创新力的研发基地、泌尿外科学高层次人才的培养基地的目标。

2024年9月，在薛蔚的牵头下，南通泌尿专科联盟宣告成立，首批38家医院来自南通、盐城、泰州、陕西汉中及新疆伊宁县；牵头南通泌尿外科特色孵化基地，两年发展成员13家。联盟及孵化基地内部制定规范化的诊疗、质量控制和医疗安全标准，整合区域优质医疗资源，通过远程会诊、培训指导、标准制定、技术共享等方式，带动成员单位共同发展，打造泌尿外科疾病诊疗新质生产力，实现泌尿系统疾病诊疗及管理质量的同质化、规范化，为老百姓提供更优质、更便捷全方位服务，共同推动南通地区泌尿外科高质量发展。

前列腺癌在男性恶性肿瘤中发病率排第二，健康筛查工作被市政府列入重点民生实事项目。市一院泌尿外科团队先后为10000多名60周岁以上男性患者实施筛查，并积极探索构建“社区-区中心医院-三甲医院”三级筛查模式，真正实现了前列腺癌筛查的全覆盖和精准化。

近年来，市一院泌尿外科先后完成市级课题20余项，江苏省重点研发计划项目一项，省“333工程”培养资金资助项目2项，江苏省卫健委科研项目2项。在国家和省级核心期刊发表论文80余篇；SCI收录30余篇，分别发表于Cancer Letters、Scientific Reports等杂志上。获江苏省新技术引进一等奖一项，江苏医学科技奖三等奖一项，南通市科技进步奖一项，发明专利6项，南通市新技术引进奖10余项。并承担了南京医科大学和南通大学医学院的教学和临床带教任务。

“接下来，我们将根据本地居民疾病谱、人民群众看病就医和患者异地就医情况、重点病种和重点手术质量安全情况，统筹考虑专科建设基础和卫生健康高质量发展趋势。”薛蔚教授表示。