两个月前超声检查偶然发现。没有相关症状或体征。
患者数据
年龄:65 岁
性别:女
MRI
Axial T2 HASTE
fat sat
Coronal T2
TRUFI cor
Coronal
MRCP-Thick Slab
Axial T1 VIBE
C+ fat sat
Sagittal T1
VIBE C+ fat sat
肝脏形态和大小正常。在靠近肝门的IV段,可识别出边界清晰的复杂圆形囊性图像,其在T1WI上显示低信号强度,在T2WI上显示高强度,其呈现出边界清晰的壁,内部隔膜厚度可达2毫米,使用钆基造影剂可增强,显示“囊内囊肿”外观。没有实性结节或乳头状成分,其尺寸为3 x 4.5 x 4厘米。
胆管未显示扩张,未观察到淋巴结肿大。
病例讨论
胆道囊腺瘤通常出现在中年女性患者中,症状主要与其大小和位置1有关。其典型外观是复杂的单个囊性病变,存在薄隔膜和进行性造影增强,而存在厚隔膜和内部结节成分以及不规则基质则提示囊腺癌,但存在相当大的重叠。
参考文献
1. Soares K, Arnaoutakis D, Kamel I et al. Cystic Neoplasms of the Liver: Biliary Cystadenoma and Cystadenocarcinoma. J Am Coll Surg. 2014;218(1):119-28. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2013.08.014 - Pubmed
2. Lee M, Katabathina V, Lubner M et al. Mucin-Producing Cystic Hepatobiliary Neoplasms: Updated Nomenclature and Clinical, Pathologic, and Imaging Features. Radiographics. 2021;41(6):1592-610. doi:10.1148/rg.2021210011 - Pubmed
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4. Lim J, Jang K, Kim J. Neoplasms of the Biliary Tract. SpringerLink. 2021. doi:10.1007/978-981-15-6659-2
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