今天是“1120中国心梗救治日”。
对于急性胸痛患者来说，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。
遇到疑似症状时，要牢记“两个120”：
一是“有胸痛，要拨打120”
二是提醒所有人争取“黄金120分钟”。
心梗早期信号
心脏是人体最重要的器官之一，也是人体维系生命最关键的器官。
中医学认为“心为君主之官”，心一旦出现问题，会直接危害到人们的身体健康甚至危及生命。
请记住，当出现以下不适时，都应考虑到心梗的可能。
1.心前区疼痛
突发性、压榨样的心前区疼痛，持续15分钟以上不缓解，伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等，就要考虑急性心梗。
2.上腹痛
一些胃肠道症状，如感觉持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心、呕吐，特别是活动量增加时反复出现，也预示心梗发作。
3.胸骨后紧迫感
有明显的胸部紧迫感，像块大石头压在胸口，疼痛可能放射到肩部及前臂，可伴有冷汗、头晕等。
4.牙痛、下颌痛
一累就牙痛、一生气就牙痛，或是劳累、激动后牙痛加剧，都可能是心梗前兆。这种痛往往累及多颗牙齿，可伴有冷汗、肩痛等，女性更常见。
5.左肩、左腋下疼痛
左肩、左手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指，如果伴有胸闷、气紧，更要警惕心梗。
6.后背痛
常常是今天后背痛，第二天改成了下巴痛;或是今天痛，第二天又不痛了。出现这种疼痛转移的现象，也要提防心梗。
7.嗓子痛、脖子痛
咽喉堵塞感、颈部紧缩感，可伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状，如果没有哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。
8.头痛
心梗有时会以神经症状为首发表现，患者会有头晕头痛、肢体瘫痪，或突然意识丧失、抽搐等类似中风的表现，老年人常见。
9.突然变懒，乏力
这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其它心梗症状与不适，唯一的感觉就是乏力，嗜睡，不想动，这时就要高度警惕心肌缺血问题。
10.双耳突聋
有些心绞痛患者，有很多都会出现听力下降，有的双耳嗡嗡响，术后马上症状消失，也需警惕。
11.脚底疼痛
有的患者会出现脚底针刺一样的疼痛。
对于心梗，不能只关注是否心疼、胸闷。记住这些，我们就能在巨大危机来临之前，识别早期信号，及早采取措施，避免日后生命和财产的巨大损失。
常见诱因
1.过劳
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
心梗救治策略
1.拨打急救电话
严重胸痛的时候，如果舌下含服硝酸甘油一片，五分钟之内不能够缓解，甚至还加重，这时候应立即拨打120或者999！
当心梗发生时一定要先打急救电话，而不是先联系自己的家人、朋友、同事甚至是熟悉的医生，也不是继续含服硝酸甘油。
2.请勿自驾
如果感觉自己明显不适时候，最好打120，而不是乘的士或者由家人开车。
3.学会发手机定位
学会微信发手机定位，这样急救车就容易找到。另外家里不要锁门，如果家里没有其他人，你又不行了，急救人员也进不来，造成急救系统的延误。
4.侧卧、安静等待救援
就地或者卧床休息，尽量保持稳定的情绪等人来救援。最好能够侧卧，以免发生呕吐的时候出现误吸或者导致窒息危及到生命。
尽可能去除上身的衣物，把假牙和各种饰品摘除。
5.掌握心肺复苏技巧
如果身边有人突然抽搐和意识丧失，呼吸心脏骤停，除立即呼叫急救系统以外，不能抱起、晃动或者呼叫，而应立即心肺复苏，直至医护人员赶到。
6.硝酸甘油剂量
迅速含服硝酸甘油一片，如果服用5分钟后仍然不能缓解胸痛，可以再含服一片，如果还不能缓解，我们最多含服3片。如没有硝酸甘油，速效救心丸也可以。
7.尽可能多争取抢救时间
不懂、不知道怎么做就听医生的，但自己也要承担风险！
医学不是万能的，都做好了也不一定活命，记住：争取时间，做正确的选择！
3个中医急救法
如果您不会心肺复苏，也要先保持冷静，可以配合一些中医急救法。（做急救的同时，一定要及时拨打120，寻求专业救助，切记切记！）
1.十宣放血
十宣穴是经外奇穴，中医认为它可清热、开窍、醒神，有非常重要的急救地位。
所谓十宣放血，就是把十个手指的尖端依次刺破，放出一点血，以达急救目的。
▲图源网络，侵删
方法：取三棱针或1ml一次性注射器针头（紧急时刻，绣花针、胸针也可），用安尔碘棉签或75%酒精棉球消毒后，点刺十宣穴出血，再以消毒干棉签或棉球压迫止血后完成。
2.按压内关+合谷
内关穴属手厥阴心包经，为八脉交会穴之一，可舒膈理气、化瘀止痛、调畅气血，现在常用来治疗心血管急症。
合谷穴是手阳明大肠经的原穴，素有万能止痛穴、万能急救穴之称，可镇静止痛、通经活络，配合内关使用，对肢体、内脏都可起到明显的镇痛效果。
▲图源网络，侵删
特别说明：按压内关+合谷这个方法，出自上海中医药大学附属曙光医院副院长、心胸外科主任医师周嘉。2019年，在飞机飞行途中，周嘉医生正是运用这套方法，把一名21岁的女学生从死神手里救回来。
3.疏通心包经阻滞点
心包经，又叫“救命的心包经”，是主管心脏外围如心包、心血管等的经络。心包经淤阻就会引起胸闷心痛。
心包经的阻滞点在上臂，泉穴与曲泽穴之间，靠近曲泽的三分之一处。每个人略有差别，或偏上或偏下，具体以痛点为准。
▲图源网络，侵删
方法：按住痛点按揉，直到有好转迹象。
做自己健康的第一责任人
预防心梗，关键在于对危险因素的控制。
比如不过量摄入高热量、油炸食品，坚持运动、控制体重、避免熬夜等都是最基本的方法。
所以，希望您，尽量少熬夜，按时休息。
毕竟明天和意外，我们永远不知道哪个会先来。
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