原发隔发育质量较差或较长,在卵圆窝处可形成瘤样膨出,是房间隔膨出瘤(ASA)形成的基础,此时发育不良的原发隔常不能与继发隔融合而合并存在卵圆孔未闭。通常情况下左心房压高于右心房压,ASA凸向右心房侧;右心房压高时凸向左心房侧;也可随心动周期和呼吸摆动,交替凸向右侧或左侧。
ASA的诊断标准为凸向一侧深度超过中线>10mm或左右摆动深度之和大于15mm 胎儿ASA是一种少见且相对良性的胎儿疾病,胎儿期ASA形成与卵圆孔处有效通道间相互影响,卵圆孔瓣活动度降低、开放受限,使卵圆孔处右向左有效血流减少,最终,多重因素相互影响导致胎儿容量性左心小、左右心比例不对称。出生后随着卵圆孔的关闭,左右心比例大多恢复正常。 胎儿期ASA诊断标准:房间隔卵圆孔瓣向左心房呈瘤样凸出,壁菲薄,膨出深径超过左房横径1/2并相对固定,不随心动周期与左右心房内摆动。推荐阅读:
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