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去中医院看病时，很多人都有购买中药饮片还是中药配方颗粒的疑惑，但是大多数人对于这两者之间的区别并不了解，中药饮片和中药配方颗粒到底有什么区别？这两样到底要如何选择？今天这篇文章就为您一次性说清楚。
01
什么是中药饮片，
什么是中药配方颗粒？
中药饮片
是中药材按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药，是中医临床最常用的一种形式。中药饮片是中医学临床辨证施治必需的传统武器，其独特的炮制理论和方法，无不体现着中医学的精深智慧。
中药配方颗粒
是由单味中药饮片按传统标准炮制后经提取浓缩制成的、供中医临床配方用的颗粒。国内以前称单味中药浓缩颗粒剂，商品名及民间称呼还有“免煎中药饮片”、“新饮片”、“精制饮片”、“饮料型饮片”、“科学中药”等，是以传统中药饮片为原料，经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装等生产工艺，加工制成的一种统一规格、统一剂量、统一质量标准的新型配方用药。
02
两者的优势及不足
中药饮片和中药配方颗粒的给药，都是由中医大夫经过辨证论治，根据患者的病情、体质、临证加减，“一人一方，一证一方”个体化给药，二者有着各自的优势和不足。
01
中药饮片优势及不足
1.中药饮片“合煎”能够增强治疗效果。中药饮片一般将一副饮片放在一起“合煎”，研究表明，“合煎”能够影响饮片有效成分的溶解度，进而增强治疗效果。而中药配方颗粒是将一副药中的每一袋颗粒倒入同一杯中搅拌溶解，不会出现类似“合煎”的溶解度增加效应。
2.中药饮片“合煎”能降低药物毒性。如附子在单独使用时，其强心作用既不明显，也不持久，且有一定毒性。但在传统共煎“四逆汤”中，尽管干姜、甘草无强心作用，但经配伍后，附子的强心作用增强且持久，并且毒性降低。
3.中药饮片经过混合煎煮后，能够充分发挥药物“君、臣、佐、使”的协同作用，提高治疗效果。
4.中药饮片价格相比中药配方颗粒要更便宜，可以减轻患者的经济负担。
1. 质量稳定性较差。中药饮片在保存过程中易发生霉变、虫蛀等问题，质量稳定性不如配方颗粒制剂。
2. 操作不便。中药煎煮讲究先煎、后下、慢炖、包煎、冲服等，火候讲究文火、武火、微火、微微火等，让大多数自行煎药的患者望而生畏。（但目前许多医院均推出中药饮片代煎的服务，可以避免患者回家自煎时费时费力的问题）
3. 携带不便。中药饮片煎煮后形成的汤剂不便于携带，而配方颗粒制剂则便于携带，适合快节奏的生活方式。
02
中药配方颗粒的优势及不足
1.中药配方颗粒可以直接冲饮，节省时间，方便服用。免去了繁杂的煎煮过程，适应现代人的生活习惯，更有利于得到国际的认可。
2.中药配方颗粒包装剂量小，携带方便。
3.中药配方颗粒便于长期储存和保管。采用铝箔袋包装不易吸潮，避免了中药贮藏、保管不当引起的虫蛀、霉变、变色等问题。
1. 价格较高。由于配方颗粒制剂需要复杂的包装和制作工艺，其价格通常高于传统中药饮片。
2. 缺少煎煮反应。传统中医观念认为中药需经过混合熬制的过程，中药配方颗粒是单提混合（俗称单煎），不能体现传统中药饮片混合煎煮时“君、臣、佐、使”配伍所产生的协同作用的优势。
03
如何选择
综上所述，在选择中药饮片和配方颗粒时，应考虑个人的条件和需求。对于有条件煎煮中药饮片并且懂得如何煎煮中药的人来说，中药饮片是不错的选择，既可以经济实惠，又可以提高疗效。反之则选择中药配方颗粒。
参考来源：河北省中医院微信公众号等
供稿：海南省药物警戒中心
审改：黄凌
海南省药监局咨询电话
