2023年8月，福州市马尾医保局收到群众举报，经调查核实发现福州万友康复医院存在医师诊疗资质不符，康复治疗项目与规定时长不符等问题。根据《2023年福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》第四十六条，追回该机构违规医保基金357500.20元。
2023年11月，福州市马尾医保局收到群众举报，对福州新莲花医院进行现场核查，发现该医院存在医生资质不符、收费项目数量与实际不相符、收费项目未开医嘱等问题。根据《2023年福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》第四十六条，追回该机构违规医保基金67881.00元。
在福州市医保局组织的2023年精神专科类专项检查工作中，经核实发现福州康达医院存在超医保药品限用范围，精神科量表测查超量等违规问题。福州市马尾医保局根据《2022年福州市医疗保障定点医疗机构服务协议》第三十九条的规定，追回违规医保基金5698.23元。
2023年10月，福州市马尾医保局接群众举报，对福州市马尾康泰大药房进行现场核查，发现该店存在未明码标价、进销存台账不符等问题。根据《2023年福州市医疗保障定点零售药店服务协议》第二十六条、第三十三条规定，追回医保费用，中止医保协议1个月。
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（文章来源：福州市医疗保障局）
