脚后跟痛的学名是足跟痛，引起足跟痛的原因有很多，但常见的主要是以下几种，大家可以对照自查一下：
早上起床下地疼
可能是足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底部的肌肉受到外力的冲击或者长时间走路，包括登山健身、徒步旅行等活动，引起局部肌肉劳损导致局部筋膜炎症，是足踝外科常见病、多发病。
最常见症状是脚跟的疼痛不适，压痛点常在足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在，行走过度时疼痛感加剧，严重者甚至站立休息时也有疼痛感。
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足底筋膜炎的疼痛特点
足底筋膜炎引起的疼痛困扰了很多人，包括著名运动员科比、邓肯等，普通人罹患足底筋膜炎的比例也非常高。
疼痛的特点通常是起步痛，即晨起时下地第一步剧烈疼痛，行走或活动后有所缓解，行走较远距离后再次出现疼痛。
另一种起步痛的方式是久坐后站起的第一步，引发剧烈疼痛，行走后缓解。
其中，长期站立、行走、负重大（肥胖）的人群比较多见。
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足底筋膜炎的治疗方法
跖筋膜炎是力学上的异常，引发的软组织微损伤。常见的治疗方式是：
休息：减少运动量，让足部有休息的时间。
增加足跟高度：需要穿足跟厚，有缓冲的鞋，最好是运动鞋，或皮鞋内增加足跟垫以减少刺激。
局部理疗：保持足部保暖，泡脚、热敷等改善局部的循环。
服用止痛药物：药物治疗不是最佳方式，但是止痛药可缓解急性期疼痛。
冲击波治疗：通常是每周一次冲击波治疗，4次为一疗程。
锻炼拉伸：每天反复的牵拉跟腱、跖腱膜是减轻疼痛的有效的方法之一。
针刺样痛、活动受限
可能是足跟骨质增生
足跟骨质增生又叫跟骨骨刺，多是因为年龄增长，脚跟局部组织发生退行性改变，最常见的就是骨质疏松导致的骨质衰败和退变，随之它就不如年轻时那样坚固，行走或者站立时间过长，就可能导致应力性骨折，引起疼痛，还可能引发骨刺、骨膜炎的发生。
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足跟骨质增生的疼痛特点
① 当足跟向下用力踩时，会出现疼痛。疼痛的性质较为固定和尖锐，像是针刺的感觉。用手按摩一会儿，疼痛会减轻，并出现轻微的麻木感。
② 严重的患者，足部中央也会出现疼痛。疼痛持续时间较长，一般难以自行缓解，需要服用止痛药。有些人因疼痛严重，无法正常走路。
③ 足跟疼痛有时会蔓延至整个足部，呈现出“晨重暮轻”的特点。患者在早上起床后，会发现足部疼痛剧烈，脚不能着地，甚至不能下床走路，而到了下午时分，疼痛会明显缓解。
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如何预防骨质增生？
想要更好地预防骨质增生的发生，日常记住保持合理的体重；不要负荷过重的物品；避免剧烈运动；避免长时间保持同一姿势，同时还要注意补钙！
日常生活中应适当多吃富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。也可以在阳光不太强烈的时候晒晒太阳，促进钙的吸收。如果有必要，应该适当服用钙片。
足跟上方痛
警惕跟腱炎
跟腱长约15cm，一头连接着小腿后方肌肉，另一头连在脚后跟骨头上，主要位于我们脚后跟的后上方。
日常生活中，我们走路、跑步和跳跃都会使用到跟腱。因此，如果跟腱使用过度，易导致跟腱内的纤维出现劳损、细微挫伤或撕裂，进而引起跟腱发炎。
专业体育运动员的跟腱病终生发病率高达24%，普通人跟腱炎约占跑步损伤的11%。
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跟腱炎的疼痛特点
①症状较轻的时候，早晨会感觉到脚后跟上方疼痛、小腿后方僵硬酸痛；严重者跟腱部位还会表现出肿胀甚至发红。
②脚踩地、踮脚尖、跑步、跳跃等活动会诱发疼痛，或让疼痛感加重，休息能明显缓解。
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如何预防跟腱炎？
1.运动前做好充分的热身及拉伸，可以是小幅的散步，或者压腿，也可以站在楼梯的台阶上反复抬起和放下脚后跟，让小腿、脚后跟充分伸展。
2.跑步时可以先慢后快，逐步提速，让脚慢慢适应运动的节奏，避免突然的高强度运动造成足部损伤。
小贴士
选择合适的运动鞋;安排合理的训练量;训练前进行充分的准备，运动结束要逐渐停止，运动后要做适当放松活动.…….这些都能帮助减少跟腱受伤。
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来 源：骨 科
编 辑：李梓廷
一 审：郑伟锋
二 审：葛亚娜
三 审：刘 硕
