有种检查
大多数人从内心就表示拒绝
甚至是“谈之色变”
它就是:胃、肠镜检查
但就是这个让无数人恐惧的检查
却能起到“救命”作用
胃镜
肠镜
其实现在的无痛胃、肠镜手术
一点都不可怕了
不信,往下看!胃镜检查,就是把一根前端有内视镜的细长管子,从患者的嘴中深入,到达食道、胃、十二指肠等部位,借助镜头回传的图像,医生就可以看到我们的消化道里面的真实情况,来诊断疾病。
原理和胃镜差不多,只不过这种内镜的入口是“菊花”,细长可弯曲的肠镜通过肛门进入直肠、直到结肠,可以直观的看到肠道内的情况。
无论是胃镜还是肠镜,都可以让医生直接观察到消化道的病变情况,还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,进一步明确诊断,避免误诊和漏诊。
即便胃、肠镜被称为“能救命的检查”,可是传统胃、肠镜还是给不少朋友造成心理负担,随着现代医学的进步,现在也有方法让你轻松做完胃、肠镜检查哟。
普通胃、肠镜+麻醉=无痛胃、肠镜
无痛胃、肠镜操作中,痛感会减轻甚至没有,患者检查配合度也会增高,检查效果会更加精确、快速,检出率及治疗效果等相对会更好一些,术后恢复也快。
除了好的检查设备,胃、肠清洁度直接关系胃、肠镜的检查,因此,在检查前,需要配合医生完成下列准备工作:
胃镜
●检查前至少8小时不得进食、进水;
●告知医生您的既往病史、药物过敏史,以及是否服用阿司匹林等活血、抗凝药物;
●胃镜过程中尽量放松情绪,配合医生的指导;
●胃镜后两小时才可以进食,尽量食用一些易消化的流食;
●胃镜后如有长时间的不适感,应及时就医。
肠镜
●检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,不吃蔬菜、水果等纤维丰富的食物;检查前一天晚上服用轻泻剂,同时多饮水;
●检查当日禁食,检查前2-4小时禁止饮水;
●检查前应告知医生既往病史,药物过敏史以及用药史;
●如进行活组织检查,术后3天内勿做剧烈活动。
别等到有症状才想起胃、肠镜
对于普通人群,如果您年满40周岁,无论有无症状,都至少要做一次胃、肠镜的消化道肿瘤早筛。满足下列需做胃镜、肠镜中任意条件,都应定期胃、肠镜检查。
1. 有腹痛、腹胀、打嗝、烧心、反酸、呕吐、厌食、早饱、消化不良、黑便等症状的人群。
2.长期吸烟、饮酒,特别是有爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。
3.幽门螺杆菌感染的人群。
4.胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃部疾病患者的检查和复查。
5.有胃肿瘤家族史。
1.腹痛、腹泻、便秘、黑便症状的人群。
2.排便规律近期发生变化,如以前是一日一行,现在变为几日一行;大便性状改变,以前干,现在稀软;大便带血、脓液或白稀如痰涕样物。
3.直系亲属患过肠癌或肠息肉的人群,以前未进行过肠镜检查的人群。
4.下消化道有出血现象、无论是鲜红色还是暗红色便血患者。
1)挂号就诊
由首诊医生评估病情,开具检查化验单(心电图、传染病四项等常规检查);麻醉医生评估风险。 (若相关指标合格,可进行下一环节)
2)缴费领药
由医生开具胃、肠镜检查申请单、检查用药及费用,门诊进行缴费,领药。
3)预约检查
携带申请单、检查化验单进行预约,在预约时,护士会详细告知具体注意事项(如检查时间、服用泻药时间等)。
4)胃、肠镜检前的饮食准备
★无痛胃镜的准备过程相对简单,只需要8~10小时以上空腹即可。
★无痛肠镜的准备相对复杂,检查前2天宜低纤维、少渣饮食(禁食鱼类、肉类,以及叶类蔬菜和水果),最好选择流质或半流质饮食(如面条、稀饭、鸡蛋羹等)。
5)检查当日
★按照医生或护士要求定时定量服用清肠药物和胃部消泡剂(服药结束后禁水2-4小时,避免麻醉时可能致误吸),直至排出清水样便时,提示肠道准备基本完成。
★舒适化中心排队—签署知情同意书—打留置针建立静脉通道—服用喉部麻醉剂(只需做胃镜时服用)
★进行全身麻醉,进行胃、肠镜检查。
★一觉睡醒,检查就结束啦。10分钟就可以领取到自己的报告。如有其他问题,医生会进一步与你沟通。
★服用清肠药物是整个检查中比较难受的环节。一定要少量多次服用,以防呕吐。由于清肠药物的口感不是特别好,可以适当加入运动饮料。服药过程中可以来回走动,以促进肠蠕动,保证清肠效果。
★无痛胃、肠镜需要有家属陪同前往医院。
★清肠过程中,可能会经历多次腹泻,建议准备湿纸巾或者直接用水清洗。
★为避免出现低血糖反应,建议携带糖果、点心及饮料前往医院,检查后可食用。★无痛胃、肠镜的检查过程就像睡了一觉,没有不适感。并且,现场有专业的内镜医生和麻醉医生操作,大家不用紧张。
★此外,有药物过敏史,尤其是麻醉药物过敏史的患者,一定要提前告知医护人员。
★镜下治疗如活检、息肉切除等病理费用需要另缴。
★检查后,需在医院留观15~30分钟,若无明显不适,再行离开。未经活检或进行镜下治疗的患者,在检查结束2~4个小时后,即可进食流质或半流质饮食,或遵医嘱进食。
★部分患者检查后会出现胃胀、嗳气、腹胀,属于正常现象。可通过揉肚子,俯卧位排气,或到厕所排便后缓解。检查后1周内,部分行胃镜的患者可能有短暂的咽痛、咽部异物感、咳嗽等情况,属于正常现象,可服用润喉片、西瓜霜含片等减轻症状。
★检查当天不能驾车,不能从事高空、精细作业或高风险行为,以防发生意外。
绝对禁忌症:
①严重心肺疾病,无法耐受内镜检查。
②怀疑有休克,消化道穿孔等危重患者。
③患有精神疾病,不能配合检查者。
④消化道急性炎症,尤其腐蚀性炎症患者。
⑤明显的胸腹主动脉瘤及脑卒中患者。
相对禁忌症:
①心肺功能不全。
②消化道出血患者,血压波动较大或偏低。
③严重高血压患者,血压偏高(≥160 / 100mmHg)。
④严重出血倾向,血红蛋白低于50g / L或PT延长1.5秒以上。
⑤高度脊柱畸形或巨大消化道憩室。
⑥肾功能衰竭CDK 4期以上。
⑦近期服用抗凝药物如(阿司匹林、氯吡格雷等)。
⑧口服利血平。
肠镜禁忌症:
①腹膜炎。
②可疑结直肠穿孔。
③严重急性憩室炎。
④爆发性结肠炎。
⑤血流动力学不稳定,如口服抗凝药物(阿司匹林、氯吡格雷等)
⑥结肠梗阻、近期心肌梗塞或肺梗塞为相对禁忌症。
⑦口服利血平。
★高血压病患者:提前告知医护人员高血压病的病史。麻醉前血压必须保持在正常范围内,所以无痛胃、肠镜当天应正常服用降血压药物。
★糖尿病患者:提前告知医护人员糖尿病病史。检查当天禁用降糖药物,以免发生低血糖反应。检查结束恢复进食后,再使用降糖药。
★便秘人群:做肠镜检查前,应告知医生身体情况,遵医嘱提前3天服用缓泻药物,加强清肠效果。
★经期女性:禁止进行肠镜检查,一般在月经干净3天以上才可以再行检查。
昌吉市人民医院无痛胃、肠镜检查时间:每周一至周五全天、周六上午
咨询预约电话:
0994-8165223(消化内科普通门诊)
0994-8165231(消化内科病房医办)
0994-8162577(舒适化治疗中心)
门诊地址:昌吉市人民医院原门诊楼5楼内科诊区【消化内科诊室】
温馨提示:无痛胃、肠镜(无痛胃镜+无痛肠镜)可一次完成
昌吉市人民医院
编 辑:王美娟
校 对:王 淅
责 编:贾若艺
监 审:张 勇