为进一步提高我院病案首页填写质量，促进医疗服务质量持续提升，切实保障医疗安全，12月13日,我院病案管理科在十二楼学术厅组织开展了《病案首页主要诊断及主要手术选择》专项培训。本院各临床科室及8家分院的业务骨干参加培训。培训旨在提升总院及分院医务人员对病案首页填写准确性与规范性的认识，强化主要诊断及主要手术选择的能力，进而提高医疗数据质量，为医院管理、临床科研以及医疗评价等工作提供坚实的数据基础，并共同聚焦于病案首页这一医疗数据关键环节的质量攻坚。
院长徐博在讲话中指出，病案首页是病历及医院数据统计的重要组成部分，病案首页的数据质量直接影响到医院信息化管理和服务水平，因此提高病案首页质量是医院发展的极其重要的一环。各临床科室医生要以高度的责任感和认真负责的态度，客观、真实、准确、完整、规范地填写好病案首页。
本次培训邀请了业内资深专家阎景红副主任技师进行授课，她结合丰富的实践经验，重点针对主要诊断的选择原则、主要手术操作的填写规范、编码规则解读、CH-DRG2.0版解读以及实际案例分析等多个方面的内容进行了深入的剖析和讲解，近4小时的专业授课，为参训人员带来了一场知识的盛宴。
此次专项培训，还针对产科、妇科、儿科的医疗人员的病案首页填写进行了专题培训，在门诊六楼数据中心，阎主任针对产、妇、儿科住院病案首页填写要求、常见问题、主要诊断和主要手术操作的选择要点及其他诊断填写顺序等进行了细致详尽地讲解，并结合病案首页填写中常见的各种错误，对疾病诊断相关分类应用等进行了现场指导培训。
培训中，参训人员热情高涨，积极与专家互动交流，针对日常工作中遇到的疑难问题展开热烈讨论，形成了浓厚的学习氛围。通过培训，大家对病案首页的重要性有了更深刻的理解，掌握了主要诊断及主要手术填写的关键要点和技巧，为全面提升医院病案和医疗质量管理水平奠定了坚实基础。
我院将以此次培训为契机，进一步加强病案质量管理，确保病案首页数据的真实性、准确性和完整性，为医院的高质量发展提供有力保障。
病案管理科 鲁小丽
昌吉市人民医院
编 辑：路欢
校 对：王美娟
责 编：贾若艺/王淅
监 审：张 勇
