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你好,我是肖老师,
一个专注护理考研辅导九年的护理学硕士
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★ 隔离的原则
隔离标志明确,卫生设施齐全。
严格执行服务流程,加强 3 区管理。
隔离病区,环境定期消毒,物品处置规范。
实施隔离教育,加强隔离病人心理护理。
掌握解除隔离的标准,实施终末消毒处理。
★ 无菌技术原则
①操作环境清洁且宽敞
(1)操作室应清洁、宽敞、定期消毒;无菌操作前半小时停止清扫、减少走动,避免尘埃飞扬;
(2)操作台清洁、干燥、平坦,物品布局合理。
②工作人员仪表符合要求
无菌操作前,工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
③无菌物品管理有序规范
(1)存放环境:适宜的室内环境要求温度低于 24°C,相对湿度<70%,机械通风换气 4-10 次/小时;无菌物品应存放于无菌包或无菌容器内,并置于高出地面 20cm、距离天花板超过 50cm、离墙远于 5cm 处的物品存放柜或架上,以减少来自地面、屋顶和墙壁的污染。
(2)标识清楚:无菌包或无菌容器外需标明物品名称、灭菌日期;无菌物品必须与非无菌物品
分开放置,并且有明显标志。
(3)使用有序:无菌物品通常按失效期先后顺序摆放取用;必须在有效期内使用,可疑污染、
污染或过期应重新灭菌。
(4)储存有效期:使用纺织品材料包装的无菌物品如存放环境符合要求,有效期宜为 14 天,否则一般为 7 天;医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为 30 天;
④操作过程中加强无菌观念进行无菌操作时,应培养并加强无菌观念:★
(1)明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品,非无菌物品应远离无菌区;
(2)操作者身体应与无菌区保持一定距离;
(3)取、放无菌物品时,应面向无菌区;
(4)取用无菌物品时应使用无菌持物钳;
(5)无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;
(6)手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品;
(7)避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;
(8)如无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应予以更换;
(9)一套无菌物品供一位病人使用
★ 特级护理的要点
①严密观察病人病情变化,监测生命体征
②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
③根据医嘱,准确测量出入量
④根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路
护理等,实施安全措施
⑤保持病人的舒适和功能体位
⑥实施床旁交接班
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