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你好，我是肖老师，
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简答题：
1.甲亢手术的并发症？
答案：
①术后呼吸困难和窒息：最危急的并发症。
②喉返神经损伤：一侧损伤声音嘶哑，两侧损伤时因声带麻痹引起失音、呼吸困难，甚至窒息。
③喉上神经损伤：外支损伤时声调降低，内支损伤时可致误咽、呛咳。
④手足抽搐：由于甲状旁腺损伤或血液供应障碍引起甲状旁腺功能低下而导致的低钙血症。
⑤甲状腺危象
2.甲状腺危象的临床表现及预防方法？
答案：
（1）临床表现：
①术后12~36小时内高热（＞39℃）
②脉快而弱（＞120次/分）
③大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。处理不当则很快死亡。
（2）预防方法：
①充分的术前准备，使病人的基础代谢率降至正常范围后手术
②术后继续服用碘剂。
案例分析：
女，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，血压90/60mmHg，呼吸40次/分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次/分，尿糖（++++），尿酮体腔阳性，血糖460mg/dl，血pH7.30。依据病例：
1、 写出糖尿病的并发症
2、 写出两个主要护理诊断及护理措施
答案：
1.糖尿病酮症酸中毒，昏迷
2. 意识障碍：昏迷 与酮症酸中毒有关
体液不足：脱水 与酮症酸中毒引起脱水有关
措施：1、患者卧床休息，注意保暖，按昏迷患者进行护理，定时翻身拍背，保持呼吸道通畅。
2、病情观察：意识状态、瞳孔大小、对光反射、生命体征
3、输液、用药护理：遵医嘱大量输液及静滴胰岛素
4、纠正酸中毒及电解质紊乱：遵医嘱给予碳酸氢钠及补充钾盐
5、有关检查护理：在治疗中遵医嘱2-3小时送检血糖、血钾、二氧化碳结合力、尿糖、尿酮检查，结果出来及时通知医生。
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