德州等保守州开始隐瞒堕胎禁令致死人数!

文摘   2024-12-07 02:22   美国  


提醒:移居德州前请注意,本州对女性极端不友好。


休斯顿在线  一些共和党领导的州近年通过了几乎全面的堕胎禁令,同时在过去几年中,这些州却不约而同地停止了收集产妇死亡率的统计数据。


据MSNBC,尽管每个禁止堕胎的州表面上都对母亲的生命安全有例外,但有关在危险怀孕期间被拒绝治疗的女性死亡的报道开始逐渐增多。


这次死亡的年轻孕妇是在休斯顿


ProPublica最新发现的案例是德州一名怀孕11周的女性Porsha Ngumenzi因被医院拒绝清宫手术而死亡。她是德州因堕胎禁令而死亡的、被发现的有名有姓的第三名女性,就诊的医院是休斯顿糖城的Houston Methodist。



2023年6月,Ngumenzi在怀孕11周时自然流产,在糖城Houston Methodist医院急诊室的六个小时内失血过多,需要输血两次,仍然“排出柚子大小的大血块”。她的先生霍普拨通了母亲的电话,她曾是一名医生。母亲的回答非常明确,“需要做D&C”,这是一种子宫扩张和清宫术,是治疗妊娠早期流产和堕胎的常见手术。如果医生能从她的子宫中取出剩余的组织,出血就会停止。


十几位医生过后向ProPublica提交了一份详细病例摘要,他们表示,这位35岁女性的死亡是可以避免的。明显孕妇需要紧急进行清宫手术,她正在出血,医生知道她患有凝血障碍,这使她面临过度和长时间出血的更大风险。


但当值产科医生Andrew Ryan Davis终于赶到时,他没有按照常规操作,而是给孕妇注射一种名为米索前列醇misoprostol的止血药,试图帮助孕妇排出组织。但记录显示,孕妇的出血仍在继续。三小时后,她因大出血而死亡。


这个案例引发了严重的问题,即堕胎禁令如何迫使医生偏离标准护理程序,转而寻求效果较差的治疗方案,这可能会让患者面临更多风险。


医学专家表示,米索前列醇起效不够快。新墨西哥州大学生殖健康中心的妇产科医生Amber Truehart 博士说:“患者将继续出血,并有更高的出血性休克风险。”法医也发现死亡原因是出血。


吸宫术D&C(手术过程通常较为简单,时间短,一般10-15分钟)是孕产妇保健的主要项目,可以挽救生命。医生将一根类似吸管的管子插入子宫,轻轻吸出残留的妊娠组织。一旦子宫清空,它就会闭合,通常可以止血。


但由于D&C也用于终止妊娠,该手术已与限制堕胎的州立法纠缠在一起。在德州,任何违反严格法律的医生都面临最高99年的监禁风险。Porsha的案例是ProPublica报道的第五起女性因未接受D&C或中期妊娠等同手术(扩张和清宫)而死亡的案例;其中三起死亡发生在德州。


德州孕妇死亡事件层出不穷


死亡事件被报道后的近日,《华盛顿邮报》报道称,德州产妇死亡审查委员会 (MMRC) 决定不调查2022年和2023年的任何与怀孕有关的死亡案件,理由是案件积压。这意味着德州不会调查过去两年可能与堕胎禁令有关的任何死亡案件,比如这起死亡案件。


性别平等政策研究所9月发布的一项分析发现,从2019年到2022年,德州的产妇死亡率上升了56%,而全国的产妇死亡率上升为11%。但德州并没有对此进行调查,而是承认死亡事件的发生速度超过了州政府处理的速度。


在调查记者报道有两名死亡的孕妇来自佐治亚州后(该州的MMRC也认定这两起死亡事件是可以避免的之后),当地州政府官员的回应是,解雇了该委员会所有32名成员。佐治亚州公共卫生部专员在给成员的一封信中写道,由于该部门无法查明谁与ProPublica分享了机密信息,因此解散整个委员会,并寻求替代人员。


这说明,像德州和佐治亚州这样的州宁愿压制公众信息,也不愿冒险让数据显示堕胎禁令正在杀人。保守派政府试图让人们相信,这些悲惨的死亡不是禁止医疗措施的政客的错,而是面临监禁、巨额罚款和吊销执照的医生的错。


德州的孕产妇护理全美最差之一


德州几乎一半的县不提供孕产妇护理服务,超过四分之一的农村母亲居住在距离最近的服务提供者超过30 分钟的地方。但尽管这些统计数据令人担忧,越来越多的农村医院仍在关闭产房,导致患者不得不长途跋涉或在设备不足的急诊室分娩。


由于医疗补助支付额低,以及接生人数太少,无法维持24小时工作人员的收支平衡,大多数仍在接生的医院都在亏损。作为尚未扩大医疗补助的美国仅有的10个州之一,德州的无保险率为21.7%,也是全国最高的。


德州将把堕胎药归类为管制物质


不幸的是,情况可能会变得更糟。根据德州论坛报,德州和其他州的立法者威胁要效仿路易斯安那州的管制药物法,让人更难在网上订购米非司酮和米索前列醇来终止妊娠。该法也使用于治疗产后出血的药物更难发放,因为这些药物也用于堕胎。专家警告说,这可能会让更多女性在分娩时丧命。


来自德州Waco的共和党众议员Pat Curry表示,众议院第1339号法案的目的正是如此。自从罗诉韦德案被推翻后,保守派团体开始将注意力转向限制堕胎药物的使用。一群反堕胎医生提起诉讼,要求撤销FDA对米非司酮的批准,但美国最高法院最终驳回了这一请求。在德州邮寄堕胎药已经是犯罪行为。



这些药物通常用于患者流产后清空子宫,并且通常在置入宫内节育器之前开具。米索前列醇通常也是治疗产科出血的最佳药物。产科出血是一种可能危及生命的疾病,患此病的妇女可能在几分钟内因失血过多而死亡。自路易斯安那州法律生效以来,医院已将这些药物从产科推车上取下,并将它们放在有密码保护的上锁库房中。


据路易斯安那本地媒体报道,一家医院一直在进行演习,练习及时将药物送到患者手中。结果显示,与法律生效前相比,平均延迟了两分钟。


“在妇产科,几分钟甚至几秒钟都可能决定生死,”美国妇产科学院院长斯特拉·丹塔斯博士在路易斯安那州法律通过后发表声明称,“强迫临床医生克服行政障碍才能获得安全有效的药物,这在医学上是不合理的,而且非常危险。”


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