脑卒中：俗称中风，是一组急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征，其中缺血性卒中即脑梗死，占85%。
临床表现
溶栓时溶栓后的护理要点：
※ 防范有无并发症：出血倾向、过敏反应、再灌注损伤、再闭塞。
※ 协助复查核磁。
系统性出血的观察
●是否有呕血、便血、血尿。
●是否血压下降、面色苍白等内脏出血。
●常见的出血合并症：颅内出血：3.3-16%
其他部位出血：牙龈出血最常见40%，血尿占23.3%，消化道16.67%。
系统性出血的护理管理
3.无菌生理盐水口腔护理。
3.胃管内注入凝血酶，静脉滴注质子泵抑制剂。
出血转化-----血管再闭塞的观察
○可伴有颅内压增高的临床表现。
○多不伴有颅内压增高的临床表现。
过敏反应/过敏性休克观察
过敏性休克的护理管理
