据路透社、《国会山报》等多家媒体11月19日报道, 加州公共卫生部周二宣布,卫生官员发现一名儿童可能感染了禽流感,该名儿童的禽流感病毒检测呈阳性,且出现了轻微的上呼吸道症状。
这名儿童与受感染的动物没有已知接触,但公共卫生专家正在调查他/她是否可能接触过野生鸟类。
加州卫生部主任托马斯·阿拉贡博士说:“人们感到担忧是很自然的,我们想向父母、看护人员和家人强调,根据我们掌握的信息和数据,我们认为这个孩子不具有传染性。”他补充道,“而且在过去 15 年多的时间里,没有一个国家记录到禽流感在人与人之间传播的情况。”
美国大多数禽流感病例(包括加利福尼亚州的 26 例)都发生在饲养感染病毒的家禽或奶牛的农场工人中。
而据11月19日的卫报消息,加拿大禽流感可能已变异,更易传染给人。
早期数据显示,在加拿大BC省因禽流感住院的少年可能感染了该病毒的变种,这种病毒发生了突变,使其更易于在人与人之间传播——这一警告对于美国等尚未发现一些 H5N1 病例的国家来说尤其令人担忧。
这名加拿大少年于 11 月 2 日首次出现症状,并于 11 月 8 日在BC省儿童医院住院。该儿童目前仍处于危急状态,患有急性呼吸窘迫症——这是一种严重的肺部疾病,可能会致命。
对导致该青少年患病的 H5N1 病毒变种进行的初步测序表明,在已知的基因组位点上存在潜在突变,这种突变会使人们更容易感染该病毒。
专家表示,这可能表明 H5N1 有能力变得更像人类病毒,而不是禽类病毒,但目前还不清楚这种变化是否有意义以及对人类是否更危险。
病毒可能在青少年患病期间发生了变异;进一步的测序可以揭示更多有关其进化的信息。
圣犹达儿童研究医院传染病科病毒学家理查德·韦比表示,美国“绝对”没有对禽流感病例进行足够的检测和监控,这意味着科学家可能会错过这类变异病例。
“我们需要尽可能密切关注此事。”韦比继续说道。
萨斯喀彻温大学疫苗和传染病组织的病毒学家安吉拉·拉斯穆森说:“通常,不只有一种物质能够赋予病毒更有效地感染人类的能力。”
“目前还不清楚这在现实世界中会产生什么影响,但可以肯定的是,所有这些都是一个警告信号,”拉斯穆森说。“我们确实需要关注这一点,我们确实需要尽可能地减少更多的人类感染。”
韦比表示,在过去几个月中,BC省和美国西北部鸟类中流行的 H5N1 病毒变种出现了,而北美首次发现禽流感病毒已有数年之久。华盛顿州 11 名屠宰受感染家禽的工人也感染了该病毒,不过这些工人并没有感染这名青少年身上可能检测到的变异病毒。
“它在感染动物和人类方面似乎非常活跃,所以我认为值得关注,”韦比说。“它有一些独特的特性,我们只需要观察。”
在这名加拿大少年的接触者中,包括家人、朋友和医护人员,没有发现其他病例。这名少年的病例是通过医院的疾病监测(对流感阳性病例的定期检查)发现的,并且通过该系统没有发现该地区的其他病例。
BC省卫生部流行病学家、医生兼省级卫生官员 Bonnie Henry 表示:“BC省实施了严格的流感监测,H5 病毒的检测请求有所增加,迄今为止所有检测结果均为阴性。”
加拿大官员一直在对这名青少年的接触者进行血液检测,预计本周晚些时候会出结果。他们还在等待周末进行的其他检测结果。
亨利表示,官员们“在接触途径方面仍抱有希望,希望能够查明这名年轻人是如何被感染的,但目前还没有什么新消息可报告”。
尽管BC省的家禽中曾爆发过 H5N1 病毒,但这名青少年并未接触过这种病毒,但他或她接触过几只宠物,包括狗、猫和爬行动物。
拉斯穆森说,这些动物中有可能遇到了死鸟或死动物,并将病毒传染给了这名青少年。
拉斯穆森说,加拿大官方一直努力迅速发现此类病例。
“你总是可以进行更多的监控。并不像美国那样似乎积极抵制对动物和人进行测试,”拉斯穆森说。
她说:“对我来说,美国在发现农场里的每只动物被感染后都不对其进行检测,这真是太令人震惊了。” 农场主和工人出于社会、经济和法律原因一直拒绝检测,工人经常对疫情一无所知——这使他们面临更大的患病风险。
在加拿大,专家们希望这种变异病毒能够自行消亡,而不会传染给其他人。拉斯穆森说:“如果出现更多人类病例,这些病例也将被隔离,这意味着这种病毒在进化上已经走到了尽头。”
但她表示,如果这种突变发生一次,就可能再次发生——这在监测较少的人群中尤其令人担忧。
“如果有人类病例未被发现,那么其中一些病毒传播的风险就会增加,等我们真正发现时,病毒可能已经进一步传播了,”拉斯穆森说。“这就是为什么我们需要对此保持高度警惕。”
韦比表示,病毒可能更具传染性是一个警告信号。它“强调我们必须对这种病毒采取措施。我们必须控制住它。”
https://www.theguardian.com/world/2024/nov/19/bird-flu-cases-mutation-canada
https://thehill.com/policy/healthcare/4998093-california-bird-flu-case-child/
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/california-health-department-reports-possible-bird-flu-case-child-2024-11-19/