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脑血管反应性(Cerebrovascular reactivity,CVR)代表脑血管对血管刺激调节血流的反应能力,与脑血管和神经退行性疾病中的认知有关。然而,以往研究很少有检查内侧颞叶的CVR,而内侧颞叶在阿尔茨海默病早期会受到影响并影响患者的记忆功能。
2025年1月14日,加利福尼亚大学尔湾分校心理科学系Arunima Kapoor(第一作者)、神经病学系 Shubir Dutt(通讯作者)等人在Neurology(IF=8.4)上发表了题为“Association of Medial Temporal Lobe Cerebrovascular Reactivity and Memory Function in Older Adults With and Without Cognitive Impairment”的文章。研究调查了内侧颞叶中的CVR与MCI诊断以及记忆功能下降开始前多种神经认知测量的记忆之间的关联。结果表明,在患有MCI的老年人中能够观察到内侧颞叶CVR的缺陷并且与记忆功能较差有关。与此同时,内侧颞叶脑血管功能障碍与痴呆发作前的认知和记忆有关,与阿尔茨海默病病理生理标志物的变化无关。
与CN相比,MCI被试的内侧颞叶CVR较低。在logistic回归分析中,较高的内侧颞叶CVR与高碳酸血症是MCI诊断可能性较低的预测因子。在调整协变量后,全脑CVR与MCI诊断无关,进一步将全脑CVR和MTL CVR添加到协变量的模型中后,结果显示MTL CVR仍然是MCI诊断的最强预测因子。
图1 MCI和记忆性能中高碳酸血症的内侧颞叶CVR
图2 MCI个体与认知未受损个体内侧颞叶CVR到高碳酸血症的CVR图
CVR作为一种脑血管功能障碍的测量方法,可能是认知障碍的一个独立的标志物,也是老年人经历记忆衰退时需要考虑的一个重要因素。研究结果表明,CVR可能是包括阿尔茨海默病在内的各种病因的老年人认知的重要预测因子。与此同时,阿尔茨海默病和脑血管疾病是高度共病的,这强调了研究血管功能障碍在痴呆症中的作用的必要性。
总之,该研究表明,内侧颞叶CVR降低与老年人在认知功能下降开始前的MCI诊断和记忆功能变差有关。因此,CVR是一种敏感的血管指标,它对记忆功能的影响超过了阿尔茨海默病的以往病理生理指标,而阿尔茨海默病的特点就是记忆发生变化。
END
参考文献
Kapoor A, Dutt S, Engstrom AC, et al. Association of Medial Temporal Lobe Cerebrovascular Reactivity and Memory Function in Older Adults With and Without Cognitive Impairment. Neurology. 2025;104(1):e210210. DOI:10.1212/WNL.0000000000210210,IF=8.4,Q1
资讯来源:
https://medicalxpress.com/news/2025-01-circulation-problems-brain-temporal-lobes.html
解读成员:富柄淇
校对审核:薛晓萌
排版人员:张菲
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