血糖升高是不是一定伴有尿糖阳性？
学术
2024-11-18 19:05
重庆
![]()
当然不是的，这个还是和肾糖阈有关的，大部分糖尿病患者的肾糖阈值是偏高的，当糖尿病患者血糖超过10.08mmol/L时，可以没有尿糖，尿糖检测为阴性。有研究指出，当糖尿病患者的空腹血糖为11.2mmol/L时，仅有16.5%的患者尿糖呈阳性，可见尿糖阴性并不代表血糖控制良好。那尿糖的加号又是怎么一回事？加号越多提示血糖越高吗？高中化学中有酒精灯下燃烧试管检测尿糖的试验，尿糖阴性时，燃烧后的试管为淡蓝色，尿里含有葡萄糖时，燃烧后的试管为砖红色。当然在临床工作中不可能用此种方法检测尿糖，因为耗时长，现在使用的是尿糖试纸来半定量尿中的葡萄糖，即将试纸带浸入尿液湿透后拿出，观察试纸带颜色并与比色板对照，1-2分钟可得知结果，快速又准确。基本原理如下：葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下形成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化氢酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将某种无色的化合物氧化成有色的化合物，将上述两种酶和无色化合物固定在纸条上，制成测试尿糖含量的酶试纸，这种酶试纸与尿液相遇，根据尿液中含糖量的多少呈现出深浅度不同的颜色。如比色为蓝色，说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为(-)；呈绿色，为一个加号(+)，说明尿中含糖0.3%~0.5%；呈黄绿色，为两个加号(++)，说明尿中含糖0.5%~1.0%；呈橘黄色，为三个加号(+++)，尿中含糖1%~2%；呈砖红色，为四个加号(++++)或以上，尿中含糖2%以上。尿糖的加号代表的是尿中的葡萄糖值，尿糖的加号越多提示尿中的葡萄糖较高，而不是血糖值偏高，如尿糖（++++），血糖可以为16mmol/L，也可以为33mmol/L，这与肾糖阈有关，并不存在具体固定的血糖数值，由此可见尿糖不能真实反应血糖情况。有用，就点一个“赞和在看” 吧![]()
