有一种咳嗽,不仅让人声嘶力竭、喘不上气,而且这种折磨可能绵延数月——它就是百日咳。百日咳作为法定乙类传染病之一,具有很强传染性,威胁婴幼儿健康。那什么是百日咳?百日咳有哪些危害以及如何预防?
什么是百日咳
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,传染性极强。在疫苗大规模应用前,百日咳是最常见的儿童疾病之一,也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。该病病程较长,典型病例可表现为持续2—3个月的咳嗽,故称为百日咳。
百日咳如何传播
百日咳主要通过飞沫传播。感染者是主要传染源,对婴幼儿来说,感染百日咳的父母或其他同住人员是主要传染源。
百日咳症状表现
发病初期有类似于感冒的症状,如打喷嚏、流鼻涕、发热、咳嗽等,一周后感冒症状消失,但咳嗽加重,尤以夜间为重。
这个时期,宝宝会出现明显的阵发、痉挛性咳嗽,一般持续2~6周,重症者可长达2个月以上。咳嗽时常有数十声连续咳嗽,继而出现鸡啼样吸气性回声,直至呕吐出痰后咳嗽才会暂时缓解,以夜间发作为多。由于咳嗽剧烈、时间较长,宝宝咳嗽时常会有眼睑浮肿、眼结膜充血甚至出血、痰中带血,咳嗽严重时,还会造成舌下系带与下齿反复摩擦导致舌系带溃疡,脑实质可有出血点。新生儿及小婴儿常无明显痉咳,而表现为阵发性屏气及发绀,出现窒息、惊厥,合并肺炎、百日咳脑病较多,病死率高。
这个时期,宝宝的痉咳症状开始慢慢缓解,鸡啼样吸气回声也逐渐消失直至咳嗽停止,宝宝的精神和食欲也逐渐恢复正常,这段时间大约需要2~3周。但如果有其他并发症的话,病程可能会延长。
如何预防百日咳
接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段,可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序,儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时全程接种含百日咳成分疫苗,未接种儿童应尽快补种。
无论成人还是儿童青少年,咳嗽持续2周以上、伴有痉挛程度剧烈,尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血,或身边有类似病例后自己突发咳嗽,应主动前往医院。确诊后要及早隔离,切断传染源。
小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季,尽量不要到人员密集的地方,在公共场所注意戴好口罩,避免跟咳嗽患者接触,室内经常开窗通风,同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食,以提高自身抵抗力。
百日咳通常表现为长期咳嗽,病程长达2-3个月之久,因此得名百日咳。但是,孩子并非一定要咳嗽100天才能好。实际上,咳嗽症状可以在适当的抗生素治疗下得到缓解和控制,咳嗽持续时间的长短取决于病情的严重程度和治疗是否及时。
一般来说,百日咳患儿在潜伏期末到病后2-3周内传染性最强。如果患儿接受了有效的抗菌药物治疗,需要隔离至有效使用抗菌药物治疗5天后。对于没有接受有效抗菌药物治疗的患儿,需要隔离至发病后21天。在返园前,最好先进行病原体检测,如果检测为阴性,一般可以上学。
充分休息,避免过度活动和劳累。特别是夜间,家长可以通过轻拍、抚摸等方式给予安抚,促进其睡眠。
饮用足量液体,多饮水或果汁、清汤等,以保持身体内充足水分,有利于痰液的稀释和排出,减轻咽喉不适。
提供易消化、营养丰富的食物,如面条、蒸蛋、米粥等,少食多餐,避免过饱呕吐。不宜吃生痰和上火的食物,比如:各种各样加工的甜点零食糖果饮料和奶制品及荤菜荤汤和油腻的食物。
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百日咳
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