为降低输血传播疾病的风险,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)为输血安全提出三大战略:无偿献血、严格筛查血液和临床合理用血。
为了从“源头”上解决血液安全的问题,全球提倡将无偿献血作为临床用血的来源。无偿献血者血液的安全性高于有偿献血者5-10倍,这是保证安全输血的前提和基础,重复献血者(或称低危献血者,是指至少献过三次血并保持每年献血一次的人)的血液更为安全,因为他们通过血站多次健康评估和血液检测,健康状况稳定,比普通人更了解献血相关知识。
献血者要进行询问病史,体格检查和血液病毒标志物的筛选检测。在血液检测方面,采用免疫学方法检测血液中各种病原体的抗原或抗体,同时结合核酸扩增技术,进一步提高病毒筛查技术的灵敏度,使输血传播疾病风险大大降低。在血液采集和制备方面,广泛采用无菌技术,可以很好地防止细菌和病毒的污染。通过白细胞过滤(可避免因白细胞抗体所致发热性非溶血性输血反应,预防HLA抗体所致同种免疫和白细胞携带病毒有关疾病的传播),血浆病毒灭活(可杀灭血浆中可能含有的病毒,提高输注安全性),辐照血(杀灭血液制品中有免疫活性的淋巴细胞,预防输血相关性移植物抗宿主病)等技术,能最大程度降低输血不良反应和输血风险。
倡导成分输血和科学合理用血,严格遵循输血适应症,只给患者输注需要的血液成分,避免输注不必要的血液成分造成的输血风险。还可以最大限度的保证宝贵血液资源的有效利用,实现一血多用。
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来源:徐州市红十字血液中心