小明妈妈最近有点烦——年底工作忙得团团转，小明又突然发起高烧。而且，从早到晚，小明都无精打采的，胃口也变差了。体温还没恢复正常，小明的胸口、后背竟然长出了一颗颗红色的疹子。慢慢地，四肢上也有了红疹，还很痒，他一直要去抓。带去医院后，医生说小明是得了水痘，要在家里好好休息，最近不要出去跟小朋友玩了。妈妈很奇怪......小明还不到一岁，白天送去爷爷奶奶家，晚上接回自己家，最近降温了几天都没怎么出门，他的水痘到底是从哪里被传染上的呢？正当她百思不得其解时，爷爷打来电话，说让小明这两天不要过去了，奶奶前几天就开始腰痛了，今天看了医生，说是得了“带状疱疹”，需要好好休息。还真有可能呢。
不少朋友可能还不知道，水痘和带状疱疹看起来是两种不同的疾病，但“罪魁祸首”却是同一种病毒——“水痘-带状疱疹病毒”！
简单来说，人在第一次感染“水痘-带状疱疹病毒”，病毒会由呼吸道或结膜进入体内，表现出来的疾病往往是“水痘”。
家长们肯定深有感触——每个冬季和春季，在孩子的幼儿园或小学里，总会有一些孩子得水痘，传染性还很强。水痘患者的典型表现是发热、乏力、食欲减退、全身出现斑疹、丘疹、疱疹等，疹子还十分瘙痒。不过，与其他一些疾病不同，水痘痊愈后，“水痘-带状疱疹病毒”并不会从此“销声匿迹”，而是可能会一直潜伏在人体的神经中，伺机而行，蠢蠢欲动。数据显示，90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。当年龄增大、过度劳累、精神压力大等原因而导致免疫功能下降时，一直潜伏的病毒可能再次“激活”，从而引发带状疱疹。得了带状疱疹后，沿着身体单侧体表神经分布的相应皮肤会出现呈带状的成簇水疱。
带状疱疹虽然不致命，但是由带状疱疹引起的神经痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，轻触皮肤即可产生。持续的剧烈疼痛引起的失眠和精神痛苦，严重影响生活质量。目前，我国约有400万的带状疱疹后神经痛患者，30%~50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年。
像小明奶奶这样超过50岁的中老年人是带状疱疹的高风险人群，而且年龄越大，发病风险越高，症状也更严重。虽然是由同一种病毒引起，但水痘和带状疱疹的传染力却不尽相同。水痘主要通过直接或间接接触以及气溶胶的途径传播，传染力很强。在一些幼儿园、小学里，水痘病例很容易聚集性出现。处于活动期（症状比较明显）的带状疱疹患者，也可能通过直接接触皮疹水疱或飞沫传播的途径，把“水痘-带状疱疹病毒”传给没有接种过水痘疫苗、或没得过水痘的人，尤其是家中的儿童。后者在感染病毒后，通常会患水痘。值得一提的是，带状疱疹并不是一种得过后就会“终身免疫”、不会再得的疾病。就算痊愈了，如果免疫功能低下，带状疱疹依然可能复发。不论老人还是儿童，都要均衡饮食、适度锻炼、保证充足睡眠，提高自身免疫力，降低发病风险。如果家中真的有人得了水痘，或者患了带状疱疹，那么应该与没打过水痘疫苗、没得过水痘的人适当隔离，避免病毒传播。接种水痘疫苗是预防水痘最经济有效的措施。水痘属非免疫规划疫苗，需要知情自愿自费接种。第1剂：12月龄-24月龄儿童。
第2剂：4岁-6岁儿童。
未完成2剂者，建议补齐2剂。
①≤14岁人群两剂至少间隔3个月，
②≥15岁人群两剂至少间隔4周。
我市各镇街（园区）社卫中心的接种点均可提供水痘疫苗的接种服务。
对于中老年人来说，接种带状疱疹疫苗，是预防带状疱疹的一种有效方式。慢性病患者们，更应该重视带状疱疹的预防！
备注：每剂另外还须收取21元/剂次的预防接种服务费。
目前，我市可以提供带状疱疹减毒活疫苗的接种单位有：茶山、莞城、洪梅、寮步、沙田、石碣、石龙、石排、望牛墩、松山湖社卫中心，凤岗医院、东华医院、松山湖东华医院、康华医院；可提供重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）的接种单位有：茶山、虎门、桥头、塘厦、长安、松山湖社卫中心，凤岗医院、东华医院。
市民可通过“东莞疾控”微信公众号平台（预防接种—预防接种门诊查询）查询上述接种单位的联系方式和地址。-END-
东莞市莞城第一幼儿园
2024年12月20日
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