一、不是气温低于0摄氏度,才会发生失温,0摄氏度以上也会失温!从字面意思就能看出,失温就是身体逐渐失去了正常的温度。所以,就是当人体产生的热量不足以维持正常体温的时候,就会发生失温。
环境温度低于零度会发生低体温。但10度左右,照样也有可能发生失温。15度左右就不会发生失温吗?某些情况下也会,继续往下看!
我们一定能明白,环境温度越低,发生失温的速度就会越快。但发生失温不仅仅和温度有关。还和风力和湿度有关!
同样是5摄氏度,3级风力,体感温度是4.3摄氏度。
同样是5摄氏度,6级风力,体感温度是2.9摄氏度。
同样是5摄氏度,9级风力,体感温度是1.8摄氏度。
同样是5摄氏度,40%湿度,体感温度是4.6摄氏度。
同样是5摄氏度,70%湿度,体感温度是2.6摄氏度。
同样是5摄氏度,100%湿度,体感温度是0.5摄氏度。
体感温度,从字面就可以理解,就是身体感受到的温度。
刮风肯定散热更快,所以风越大体感温度越低!
湿度大就是我们理解的湿冷,也可以理解为穿着湿衣服当然很冷。所以就有湿冷指数:
首先,酒精会促进血液循环,确实可能会让已经开始失温患者的冰冷手脚有更多的血液供应,但这也会导致血液把外周的寒冷带回到身体的核心部位,反而会加重失温。另外,酒精会抑制肝糖原的合成,导致血糖无法维持在正常水平。但此时肌肉抽搐产热又需要糖,会导致血糖下降。所以饮酒会加速失温患者的血糖下降。
酒精还可能抑制神志,患者会昏迷。昏迷后的失温患者,将无法通过运动产生热量,如果倒在地上还会增加传导(直接接触地面)导致的热量散失,进一步加重失温。
有研究表明,创伤患者的体温低于32.2度的时候,死亡率高达40-100%。第一是因为水的导热性是空气的24倍。就是说同样的周围温度。浸泡在水里“失温”的速度更快。
第二是因为在水中运动时产生的热量会由于运动导致的水体流动很快地散失。反而浪费了体内可以供应热量的能量。说白了就是浸泡在水里还是别动比较好(坚持的时间更长)!这个HELP姿势是个缩写:heat escape lessening posture五、“失温”导致心跳骤停的患者,要积极复温和复苏。
有记载的“失温”患者被救活的低温记录是:婴儿15摄氏度,成人13.7摄氏度。请牢记:如果失温的患者还没有复温,那么他就还有希望!(Patients are not dead until they are warm and dead.)
1、低温会导致皮肤血管收缩,血容量相对增多,肾脏会增加尿液的产生,这叫:寒冷性利尿。
2、低温会抑制口渴的感觉,导致进水减少,尤其在没有热水的情况下更容易发生。3、如果是干燥的空气,还会导致呼吸道排出更多的水蒸气。
七、反常脱衣(Paradoxical undressing)是严重失温表现。反常脱衣(Paradoxical undressing)往往发生在患者失去意识之前,而失去意识是严重“失温”的表现。这种表现往往是机体自身体温调节功能崩溃的前兆。八、普通保温毯包裹,只是临时措施,理解为预防失温更好!现在网上有很多保温毯包裹应对失温的视频。我理解普通保温毯包裹只是临时措施,就是在人体还能产热的时候,进行普通保温毯保温,有一定的保暖预防失温的作用。我们可以试一下,把一瓶室温(20度左右)的矿泉水包裹普通保温毯,另一瓶室温(20度左右)矿泉水不包裹普通保温毯,都放进冷冻室(零下15度左右),几个小时之后,都会冻成冰坨。所以,在失温的早期,包裹保温毯更有意义,因为患者还能产热!洋葱式穿衣法,从名字,就能知道,是要分层穿(包裹)!
另外,用这种放了暖宝宝的保温毯包在里面,可能更好,因为暖宝宝还能产热,但要小心(低温)烫伤,所以,这个有暖宝宝的保温毯,不应该直接和皮肤接触!
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