19岁的小王喉咙有点不舒服,刚开始还以为自己只是普通的感冒,没想到后来咽部疼痛剧烈,什么东西都咽不下去,甚至连吞咽唾沫都会有困难,说不清楚话,嘴角还止不住流口水。
苦恼的小王赶紧挂了急诊
好在经医生的帮助下
小王终于得到了“拯救”
原来,小王是患上了扁桃体周脓肿
最近正值秋冬季节交替
早晚温差大
极易诱发各类咽喉部疾病
导致喉咙痛、发热、吞咽困难等症状
很多患者患上扁桃体周脓肿
“病而不自知”
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什么是扁桃体周脓肿
扁桃体周脓肿为扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,早期主要表现为蜂窝组织炎(称为扁桃体周炎),继之形成脓肿。炎症可扩散至咽旁间隙,发生咽旁脓肿,又可向下蔓延,发生喉炎及喉水肿。
多见于青、中年患者,是耳鼻喉科常见的危急重症之一,严重者甚至需要紧急气管切开。
主要症状有哪些
起初如扁桃体炎症状,3-4天后发热仍持续或加重。
一侧咽痛较扁桃体炎时加剧,吞咽时尤甚,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射。
因咽痛剧烈及软腭肿胀,患者吞咽困难,口涎外溢。口微张,流涎、言语含糊不清。喝水时,常向鼻腔反流。重症患者因翼内肌受累而有张口困难。
全身乏力、肌肉酸痛、缺乏食欲、便秘等。
扁桃体周脓肿不容忽视
扁桃体周脓肿在全球范围内患病率和发病率都非常高,多继发于上呼吸道感染。通常在劳累、气温变化大以及免疫力下降时会发病。
因此,患者在日常生活中要注意保养。保证充足的睡眠,避免熬夜以及过度劳累。除此之外,还要在生活中特别注意戒烟戒酒,加强。保持良好的生活习惯,锻炼身体,增强体质,勤洗手,多通风。
患上扁桃体周脓肿怎么办
治疗原则为抗感染、抗炎、对症治疗,由于急性期咽痛、张口受限、吞咽障碍等原因,患者进食、饮水都比较困难,所以必要的水电解质补充和营养补充有助于改善一般状态。待脓肿形成后,通常需要进行扁桃体周脓肿穿刺或切开排脓:
01
穿刺抽脓
1%-2%丁卡因表面麻醉后,于脓肿最隆起处刺入,针进入脓腔,即可抽出脓液。
02
切开引流
在局麻下于脓肿穿刺部位切开引流,切开黏膜及浅层组织,用长弯钳向后外方顺肌纤维走向撑开软组织,直达脓腔排脓。
03
扁桃体切除
对于多次脓肿发作者,应在炎症消退2周后,将扁桃体切除。
扁桃体周脓肿患者一定要注意保持口腔清洁,很多患者入院后不遵医嘱使用漱口水,甚至不刷牙,这些都是错误的。
入院后医生会开具含有抗菌成分的漱口水,正确的漱口能有效抑制咽部致病菌;进食后首先嘴巴含入适量温水清洁口腔食物残渣,然后含入10-20ml漱口水,鼓动腮帮,让漱口水接触整个口腔,含漱数分钟后吐出。但是漱口水不能代替刷牙,刷牙作为最有效的口腔清洁方式,是不可替代的!
最后需要特别指出的是
如果您有持续难忍的咽痛
一定不要拖延
及时到医院接受检查和治疗
早日查明病因,避免将小病拖成大病
图源:网络(侵删)