【曲中科普】冬季防治风湿病,“膏”方调养有办法

民生   2024-12-16 21:58   云南  

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随着冬季的到来,人体阳气逐渐潜伏,进入“封藏”的时期。服用膏方的时机又到来,在冬天内服滋补膏方,强壮身体,来年春天,精神抖擞,步行矫捷,思维灵敏,在民间也有“冬令一进补,春天可打虎”的说法。
中药膏方的历史悠久,有着数千年的历史,起源于两汉,发展于唐宋,兴盛于明清,丰富于当代。其特点是体积小、含药量高、口味甘甜、便于服用,有滋补调养的作用,适用于慢性病和体质虚弱性及免疫功能紊乱的患者,是中医治疗的常用手段之一。

膏方具有扶正达邪、治病纠偏、调整体质等多重作用。通过缓补慢调,平衡阴阳气血津液、营养五脏六腑、调畅经络,适用于因病致虚、因虚致病的慢性疾病和未病先防的亚健康人群。

同时膏方具有量身定制、虚实兼顾、药物浓度高、易吸收、药效缓和而持久、服用方便、口感好等特点,适合于慢性疾病患者特别是不能耐受中药汤剂患者的长期调治。冬季阳气潜伏,人体也正好进入“养藏”阶段此时服用膏方,可为来年阴阳平衡、脏腑协调、气血和顺、减少旧疾复发打好基础。
风湿病是一组累及骨、关节及其周围软组织和各组织器官的慢性疾病,属中医“痹病”的范畴。气血津液不足、阴阳五脏亏虚是内因,风、寒、湿、热、痰、瘀侵袭是外因,气血瘀滞,寒凝热结,痰阻饮留是病机。病位在皮肉脉筋骨五体,与五脏相关,且以肺脾肾三脏最为常见和突出,迁延难愈,需要长期治本治疗。

而膏方的优势在于治疗与调养并重,根据中医理、法、方、药,按每个人的不同体质、症状综合辨证施治。既可疏通筋络、驱邪外出,又可扶正固本、濡养五体、整体调治的慢性风湿病患者,纠正阴阳气血津液失衡,使脏腑调达,筋脉通顺。








膏方治疗适用的风湿病







①类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等脊柱关节病以及退行性风湿病的病本在于肝肾亏虚,阳虚肾亏和外感风寒为多见。肾气通于冬,寒气盛,肝气通于春,风气盛,冬季给予补肝肾,强筋骨,祛风寒膏方治疗,对于这类筋骨病有着事半功倍的作用,既能在当令补肾温阳壮骨,又能预防性补肝强筋,减少来年发病。

②系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病的代表,属于多器官多系统的疾病,五脏六腑均易传变,因此慢性期的调治尤为重要,未传变的避免传变,已经传变的避免进一步向里传变。这就是中医的独到之处,即未病防病,已病防变,已变防多变。
③干燥综合征既有津液亏虚的表象,又有肺脾肾亏虚的病根,病程中多呈慢性发展。通过辨证和辨病结合,给予润肺健脾益肾,养阴活血生津标本兼治,不仅能改善口眼干燥的症情,还能扶正固本,具有一定优势。入秋前润燥生津治疗,入冬前膏方强化固本生津治疗,同时防止向里传变。
④多肌炎和风湿性多肌痛属脾肾亏虚,在健脾补肾、祛邪通络中药基础上,冬季切换成中药膏方可以强化补益脾肾、活血通络、扶正达邪的功效。
⑤结缔组织病继发的间质性肺病迁延难愈,易感染,往往是风湿病死亡原因之一。冬季是间质性肺病患者容易发病的季节,中药汤剂和膏方在补肺益肾,扶正固本上具有一定优势,冬季服用膏方的目的是控制病情,阻止病情进展,平稳撤减激素和免疫抑制剂,避免感染。
⑥冬季是双手发白发紫的雷诺综合征加重的季节,继发雷诺综合征常见于硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、混合型结缔组织病、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病,遇冷加重。冬季阴气极盛,阳气潜藏,借助膏方整体调治虚寒血瘀之体,犹如一股暖流温阳通脉,驱阴散结,恰到好处。
⑦因体虚或产后,出现畏寒怕风、手足不温、腰膝酸软,遇冷则关节肌肉酸痛,虽然各项免疫和炎症指标正常,中医认为是气血不足,营卫不调,五体失养之痹证,属于广义范围的风湿病,适合冬令膏方缓缓图之。

风湿病多为自身免疫性疾病,西医治疗以抑制免疫为主控制疾病,感染是常见的并发症。而使用大补的药物如人参、灵芝等提高免疫力又容易激活抗体,引发疾病活动。因此,既要控制病情,又要减轻药物的毒副反应,需要因人因时因病情制定的中药膏方,整体、全面、个性化辨证施治,增效、减毒治疗风湿病。








膏方服用的注意事项







1.服药的禁忌事项
服用含有人参、黄芪等具有补气作用的膏方时,应忌食生萝卜;
属阳虚体质者,服用膏方时应忌食生冷饮食;
属阴虚火旺体质者,服用膏方时应忌辛辣刺激性食物。
另外,服膏方时不宜用茶水冲饮。

2.正确的服用方法

服用膏方一般从冬至起连续服至立春结束。每日清晨取1汤匙(约10~15克),温开水冲服。膏方应从小剂量开始,逐渐加量,如成人每日先服1汤匙,若消化功能正常,1周后可改为1天服2次,即早晨起床后和晚上睡前1小时各服1次。

3.选择膏方要对:   

中医膏方讲究“一人一方一炉”。膏方是融中药、滋补品和相关食品于一炉,按照一人一方、一人一锅而制作出来的,适应了中医临床用药辨证施治的需要,通过辨证与辨病的结合,可随证加减处方,充分体现了中医的整体观念,发挥方药中多种成分的综合疗效。同时,膏方强调个体化给药处方,单独加工制备,因人而异,针对性强,疗效显著。

4.膏方服用需坚持:

膏方调养需持之以恒,不能一蹴而就。一般建议连续服用一个冬季,以达到最佳效果。

5.注意储藏方法

膏方应储存在瓷罐内;保存膏方时应放在阴凉通风的地方;取膏方时要使用固定的汤匙,避免将水带入膏方







曲靖市中医医院风湿病科简介

曲靖市中医医院内分泌代谢性疾病中心由糖尿病科、风湿病科、肾病科组成。现有医护人员24名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医7名,住院医师8名,其中博士1名,硕士12名。

风湿病科于2007年开设风湿病门诊,2018年组建风湿病病区。

风湿病科擅长:中西医结合治疗痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、狼疮性肾病、多肌炎、皮肌炎等相关风湿免疫类疾病。

开展项目:蜡疗、封包、针灸、红外线、推拿、热敷、督灸等中医外治法、低频透药治疗、微创针刀镜及唇腺活检检查。
徐永爱
主任医师


内分泌代谢性疾病中心主任。曲靖市首届名老中医药师带徒指导老师。1987年毕业于云南中医学院中医学专业,从事临床工作30余年,专研风湿免疫类疾病10余年,擅长治疗痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、肌炎/皮肌炎等疑难杂症,并通过多年的临床经验积累,在治疗股骨头坏死(三期及以下)方面临床上每能收到良好疗效。对本科相关疾病的治疗及预防有着独到的见解,特别是在中医药治疗风湿痹病方面,坚持优先应用中医药,降低副作用的同时提高临床疗效,配合功法锻炼,扶正祛邪。

出诊时间:

交通院区:周一、周二、周四

三元院区:周五

名医馆:周三全天


毕翊鹏
主治医师


医疗组组长,硕士研究生,博士医生团队成员。毕业于云南中医学院。担任云南省中医药学会中医风湿病专业委员会委员。擅长运用中医辩证治疗痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、肌炎/皮肌炎等风湿免疫系统疾病。

出诊时间:

三元院区:周二、周三全天

王赛
主治医师


硕士研究生,擅长类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、颈腰痛等。

出诊时间:

三元院区:周一、周四全天



科室地址:

1.交通院区:曲靖市麒麟区交通路80号门诊2楼、住院部6楼

咨询电话:0874—3253598


2.三元院区:曲靖市麒麟区迎霞路771号门诊2楼、住院部20楼

咨询电话:0874—8874822




来源:风湿病科(图片源于网络)

通讯员:毕翊鹏

审核:徐永爱、徐超

编排:宣传统战科





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