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12月27日下午5:00—6:00,来自曲靖市中医医院康复科的主治医师蒋春彦、康复主管治疗师余春娟做客《910朋友圈》节目,为大家介绍面瘫的中医治疗。
2016年7月至今工作于曲靖市中医医院。现担任云南省针灸学会传承创新针灸临床专业委员会委员,云南省康复委员会中西医结合专业委员会委员。曲靖市第三批名老中医药专家师带徒出师学员,刘正名中医学术继承人。承担规培医师、实习生带教。专业特长:运用针灸、推拿治疗颈肩腰腿痛、中风后遗症、面瘫、风湿痹痛、关节痛、眩晕、神经性耳鸣、神经性头痛;运用火针疗法治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛;运用颊针治疗脊柱骨关节疾病;腹针治疗腰痛;烧针治疗面瘫;穴位埋线治疗肥胖症等。取得了很好的临床疗效,得到患者的广泛认可。
自2017年7月就职于曲靖市中医医院康复科至今,康复科康复组长,擅长神经康复与运动康复。云南省保健与运动康复专委会委员,云南省康复医学会中西医结合专业委员会委员,云南省康复医学会物理治疗专业委员会委员。
面瘫是以口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主要症状的病症,又称为口眼歪斜。
除了口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全,还有哪些表现呢?
还会感觉一侧面部肌肉僵硬、麻木,额纹消失、鼻唇沟变浅,不能皱眉、蹙额,流眼泪,吃饭夹食,鼓腮漏气,部分患者会感觉耳后疼痛,还会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症状。
首先是天气原因,气温骤降,天气寒冷,面部长时间暴露于寒冷的室外,特别是在温暖室内出汗后立即出门吹冷风受凉,容易导致面部神经血管受刺激,引发面瘫。另外是病毒感染:如流感病毒、带状疱疹病毒等可侵犯面神经,引起面神经炎,进而导致面瘫。还有就是生活习惯:长时间吹空调、缺乏运动、饮食不均衡、熬夜作息不规律等不良生活习惯,免疫力下降,增加了面瘫的风险。祖国医学认为面瘫的发生与患者体质虚弱,或劳作过度,正气亏虚,气虚卫外不固,邪气乘虚而入,正不胜邪,最终致使面部阳明、少阳脉络气血失和、经筋功能失调有关。任何年龄均可发病,多见于20-40岁,男性多于女性,通常急性起病。面瘫初期的病理变化主要是面神经缺血以及水肿;后期则会导致神经的脱髓鞘、轴突变性甚至萎缩,尤以茎乳孔和面神经管内的部分显著。面神经的受损程度主要是由茎乳孔内急性非化脓性炎性反应水肿的严重程度和持续时间所决定的,水肿表现得越明显,面神经的受损程度和变性则越严重,恢复起来就越慢。因此在急性期加快炎性物质和水肿的吸收,是治疗的关键所在,其治疗直接影响着患者的预后。我们通常采用中西医结合综合治疗。面瘫的早期治疗以促进面部血液循环,减轻面神经水肿,消除面神经炎症为主,后期以恢复面部神经功能为主。西医的治疗包括糖皮质激素、抗病毒治疗、神经营养剂、眼部保护、外科手术减压以及神经康复治疗。
中医对面瘫的认识和治疗寻迹古方,优势明显。曲靖市中医医院康复科对面瘫的治疗主要有以下几个方面:首先是独具特色的针灸治疗,有普通针刺、耳针、火针等。根据患者不同辨证选择中药汤剂口服或中成药治疗,比如医院自制的蜈蚣胶囊或全蝎胶囊对症治疗。还有配合中药热敷、雷火灸、面部闪罐、杵针、高能激光治疗、微波治疗等,均取得了很好的临床疗效。另外患者也要加强面部肌肉肌力的训练。
主要训练表情肌。可对着镜子做龇牙训练、努嘴训练、抬眉训练、闭眼训练、吹气或是吹口哨训练、鼓腮训练等动作,每天2-3次,每次10-15分钟。大家可以关注“曲中康复”,我们已经为大家录制了面瘫的功能锻炼操,手把手教学。
首先是一般预防:应注意避免面部长期接受冷风刺激,保持开心愉悦的心态,生活作息规律,多进行体育锻炼,加强自身免疫力,学会自我保健,调理自身状态。其次是病因预防:保持良好的生活方式, 控制体重;低盐低脂饮食, 控制烟酒;高血压患者坚持控制高血压,防止血压波动过大;糖尿病患者控制血糖, 预防糖尿病性神经病。加强饮食调护,加强锻炼,增强抵抗力。还有就是注意保暖:避免“风”的过度刺激,天气冷了,室外温度比较低,温差大,出门时,要戴上帽子,围巾等,保护好我们的面神经,不要让它受到伤害。康复科成立于2015年11月,目前已发展成为集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的康复医疗中心。分设在两个院区,一个在交通路总院区,另一个在经开区三元院区。两个院区共有床位120张。现有医护人员45人,其中硕士研究生5名,管氏针灸继承人1名,曲靖市名老中医师带徒3名。2020年加入了云南中医专科联盟,2022年成为曲靖市工伤保险定点医疗康复机构,目前是曲靖市中医重点专科,承担云南中医药大学、昆明医科大学海源学院、曲靖医学高等专科学校、红河卫生职业学院等多家学校的实习带教工作,有着很强的医疗、科研和教学实力。
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来源:曲靖交通广播