脑内的“定时炸弹”
——颅内动脉瘤
1.先天因素：这是最常见的原因，占比80%至90%，通常呈现囊状。患者先天大脑动脉血管结构异常，从而导致颅内动脉瘤的形成。
2.后天因素：这部分因素占10%至18%，与动脉硬化相关，被称为动脉硬化性动脉瘤。动脉壁内的弹力层受损，使得动脉壁无法承受较大的血液压力，因此在薄弱区域形成颅内动脉瘤。
3.感染性动脉瘤：这类动脉瘤占0.5%至2.0%，也被称为真菌性或细菌性动脉瘤。
4.外伤性动脉瘤：约占0.5%，又称为假性动脉瘤。由于外伤或手术等外部力量作用，大脑血管壁受损，从而形成颅内动脉瘤。
5.由肿瘤等其他疾病引起的颅内动脉瘤：其破裂风险因素包括血压升高、情绪激动、剧烈运动、劳累、气温急剧变化、吸烟、用力排便、咳嗽和打喷嚏等。
临床表现
1.出血症状：动脉瘤体积增大、血栓形成或动脉瘤突发性出血，可能导致剧烈头痛，其程度被形容为“霹雳样”，有人将其描述为“此生经历过的最剧烈的头痛”。
2.占位效应：当动脉瘤直径超过7毫米时，可能出现压迫症状，表现为单侧眼睑下垂、瞳孔扩大、内收受限以及上下视运动障碍，直接和间接的光反射可能消失。
3.癫痫发作：通常表现为全面性强直-阵挛发作。
4.迟发性脑缺血：蛛网膜下腔出血患者在治疗后症状会有所改善，但随后可能再次加重，表现为持续发热，意识状态从清醒转变为嗜睡或昏迷。这些症状通常在1至2周内缓解。
来源 ： 新闻晨报 综合@孙铱、网友评论、中国家庭报
