开栏语
今年11月14日是第18个联合国糖尿病日，主题是“糖尿病与幸福感”（Diabetes and well-being)。国际糖尿病联盟（IDF）呼吁，将患者的整体幸福感置于糖尿病护理的核心，从而推动改变原先的糖尿病认知，以改善糖尿病患者的生活为核心达到糖尿病逆转。
糖尿病的缓解，也称为糖尿病逆转，指通过一系列治疗手段和生活方式的调整，使糖尿病患者的血糖水平得到有效控制，甚至达到正常水平，从而停用降糖药物。根据2021年美国糖尿病学会(ADA)的定义，糖尿病缓解的标准包括：①糖化血红蛋白(HbA1c)：停用降糖药物至少3个月后，HbA1c<6.5%。②空腹血糖(FBS)：如果糖化血红蛋白不能反映真实血糖水平，可以用空腹血糖<7.0 mmol/L作为替代标准。
常见的糖尿病逆转的方法有生活方式干预、药物治疗、代谢手术等，康复医学为糖尿病缓解提供了新的治疗选择。
①光疗法
皮肤瘙痒是糖尿病引起的一种并发症，用特定波长的红外线局部照射，可以改善皮肤瘙痒。
紫外线照射，可加强组织细胞内的代谢和氧化过程，使血糖及乳酸含量下降，并能增强机体的免疫力，预防感染、减少并发症。
②电刺激
中频电疗：改善运动神经功能。
低频电疗：刺激人体的神经和肌肉，促进血液循环。
③磁疗法
通过磁场的作用，改善患者的糖尿病周围神经病变，缓解不适症状。
④水疗法
水疗法（Hydrotherapy）是一种传统疗法，配合水疗仪、中药药浴，可有效促进血液循环，缓解糖尿病引起的肌肉与关节问题，改善新陈代谢与减轻体重，控制血糖波动。
⑤半导体激光治疗仪
激光血液照射，可提高胰岛素的利用率。同时，改善微循环，也能提高胰岛细胞的分泌能力，辅助治疗2型糖尿病。
⑥气压治疗
促进下肢循环，改善下肢供血，减轻糖尿病患者的下肢水肿症状，促进溃疡愈合。
✎ 文丨康复医学科 袁小青
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