开栏语
带状疱疹俗称蛇串疮、缠腰火丹、缠腰龙，是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，累及皮肤和神经的一组感染性疾病，在皮损结痂之前，有传染性，病毒主要通过飞沫或接触皮损传播。
临床表现
发疹前，常感觉乏力、低热、食欲不振，患处皮肤会有灼热感或神经痛。
发疹时，患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现成簇状分布的丘疹，继而迅速变为水疱，水疱周围有红晕。皮损一般多发生在身体的一侧。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会遗留色素沉着。一般皮损会持续2-3周，老年人大概为3-4周。
患者常常伴有神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现，表现为钝痛、跳痛等，通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。
易感人群
90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人会患带状疱疹。所以带状疱疹患者没有年龄段限制，各种人群都会发病。
但是50岁以上、慢性病、有免疫性疾病这三类人群，是带状疱疹高风险人群。
如何治疗
因为带状疱疹发病迅速，疼痛难忍，所以临床医生、病人及家属都非常关注如何快速缓解症状。
西医治疗
以抗病毒和止痛为原则，应在发疹24-72小时内尽快应用抗病毒和止痛的药物，常用的口服药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等；轻中度的疼痛，可考虑服用对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药；中重度疼痛则考虑服用阿片类药物如吗啡、羟考酮等，或者治疗神经病理性疼痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林等。
康复治疗
中药内服、针灸、放血疗法、雷火灸、艾灸、中药外敷、穴位注射、拔罐、中药熏洗、威伐光、微波等特色治疗方法，对带状疱疹及其神经痛具有缓解作用。
✎ 文丨康复医学科 牛梦瑶
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