BBI|梅奥医学中心伍龙军团队揭示小胶质细胞TREM2促进癫痫持续状态后受损神经元的吞噬清除

学术   2024-10-14 00:01   上海  

【神经科学前沿技术培训系列】详见文末


撰文张  远

责编︱王思珍


作为中枢神经系统(CNS的常驻免疫细胞,小胶质细胞具有多种生理功能和病理作用[1-2]。癫痫是最常见的神经系统疾病之一,影响全球超过5000万人。然而,小胶质细胞对癫痫发作和局灶性癫痫发展的具体贡献尚不清楚[3]。已知的是,在化学毒素诱发癫痫发作后小胶质细胞会发生显著的活化,并且在实验诱发的癫痫发作的急性期,小胶质细胞活性可能是有益的[3-5]。先前研究表明,破坏原生小胶质细胞功能本身就可能引发癫痫[6]因此,需要进行更多研究来确定哪些特定的小胶质细胞因子可以调节癫痫发作和癫痫的发展髓样细胞2上表达的触发受体(TREM2是一种表面受体,在中枢神经系统内,仅由小胶质细胞表达并影响多种小胶质细胞功能[7-9]TREM2可以识别多种配体,例如脂肪酸、载脂蛋白-E、淀粉样蛋白βTDP-43。全基因组关联研究发现,TREM2变异会增加阿尔茨海默病AD的风险[10-11]然而,人们对TREM2如何影响癫痫发作和癫痫症的了解相对较少。此外,被诊断为多囊脂膜性骨发育不良伴硬化性白质脑病PLOSL的患者,这是一种与TREM2或其衔接蛋白DAP12缺陷直接相关的罕见疾病,已被证明会出现癫痫发作[12]这提示 TREM2 相关小胶质细胞功能的丧失可能是导致癫痫发作的一个因素。

 
近日,美国梅奥医学中心伍龙军团队在Brain, Behavior, and Immunity 杂志在线发表了题为“ Microglial TREM2 promotes phagocytic clearance of damaged neurons after status epilepticus” 的研究论文。在这项研究中,研究者团队在雄性TREM2敲除(KO小鼠中构建海人酸(KA)癫痫模型,该模型可诱发急性癫痫持续状态SE和慢性局灶性癫痫以及自发性复发性癫痫SRS。以研究TREM2 如何影响癫痫发生过程中的小胶质细胞功能。研究团队通过脑电图分析、免疫细胞化学和RNA测序阐明TREM2 缺乏显著促进了癫痫发作引起的病理,并且发现TREM2 KO增加了急性癫痫持续状态的严重程度,以及慢性局灶性癫痫特有的自发性复发性癫痫发作次数。此外,研究团队还发现TREM2 KO还会削弱小胶质细胞对受损神经元的吞噬清除能力,吞噬活性降低与自发性癫痫发作增加相关。另外,研究者发现对因药物耐药性颞叶癫痫而接受手术切除的患者人体组织分析,显示小胶质细胞吞噬标志物CD68的表达与局灶性至双侧强直阵挛性全身性癫痫发作史呈负相关。这些结果揭示了小胶质细胞TREM2和吞噬活性对癫痫病理学至关重要。(拓展阅读:伍龙军团队相关研究进展,详见“逻辑神经科学”报道(点击阅读):Neuron︱梅奥医学中心伍龙军/北京大学李毓龙团队揭示UDP-P2Y6-钙信号通路促进小胶质细胞吞噬能力和神经免疫反应Nat Neurosci︱伍龙军课题组揭示渐冻人症关键病理蛋白TDP-43的新配体——TREM2


为了研究小胶质细胞TREM2在癫痫病理效应中的作用,研究者构建了了杏仁核内KA给药模型。在TREM2 KO小鼠和对照小鼠中量化了FBTC癫痫发作事件(Racine 评分4+)。在出现第一个FBTC事件后45分钟终止SE,以减少动物损失。研究发现,虽然TREM2 KO小鼠和对照小鼠的第一次FBTC事件发生时间相似,约为28分钟,但TREM2 KO小鼠在SE 期间表现出更高的FBTC事件发生率。皮质脑电图 (EEG) 分析表明各组之间的基线脑电图特征相似,θ波段和高伽马波段的变化很小。TREM2 KO和对照组之间所有 FBTC 事件的平均持续时间相似。在发作前阶段,TREM2的缺乏显着改变了EEG较低频带的平均功率谱密度 (PSD)。此外,脑电图差异主要局限于发作间期节段,而 FBTC 癫痫发作的平均 PSD在各组之间几乎相同。综上,这些结果TREM2缺乏显著改变了对KA的急性癫痫发作行为和EEG特征。

1. TREM2改变了处于癫痫持续状态的小鼠的脑电图特征。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

研究者接下来评估TREM2 KOKA诱发癫痫发作的小胶质细胞反应的影响。研究者发现在基线条件下,各组之间的小胶质细胞数量没有显着差异。然而,杏仁核内注射KA给药后,TREM KO小鼠海马CA3区域(给药后7天)和CA1区域(给药后14天)小胶质细胞数量出现显著减少。接下来,研究者通过给药溴脱氧尿苷(BrdU)探究癫痫反应中小胶质细胞的增殖。结果表明,KA诱发的癫痫发作后,TREM2 KO可减少小胶质细胞增殖和小胶质细胞数量。并且癫痫发作还会改变小胶质细胞的形态,它们从分支状态转变为更像变形虫的状态,胞体尺寸增加。给药KA 显着增加了对照组中CA3区小胶质细胞的胞体尺寸,但TREM2 KO中的胞体尺寸仍接近基础水平。此外,给药KA 7天, 对照组CA3区中近60%的小胶质细胞表现出变形虫形态,而TREM2 KO小鼠中很少有小胶质细胞呈现出通常在各种条件下反应性小胶质细胞中观察到的变形虫状态。这些结果表明,TREM2 KO小鼠在急性FBTC癫痫发作条件下小胶质细胞的数量减少,并且TREM2 KO抑制了KA诱发癫痫后的小胶质细胞形态变化。

2. TREM2 影响 IA-KA 后的小胶质细胞增殖和形态。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

接下来,进一步探究TREM2 KO是否影响KA诱发的癫痫发作后的神经元存活率。NeuN 染色显示,在基线或给药KA3天内,两组之间没有明显差异。然而,在给药KA7天和14天,对照组CA3区域中NeuN信号的缺失明显大于TREM2 KO小鼠。给药KA 7天,对照组中GFPCX3CR1-GFP/+)与NeuN的共定位也更高。此外,在KA7天,对照组中的小胶质细胞似乎包裹着神经元,而在 TREM2 KO小鼠中则没有观察到这种情况。

3. TREM2 KO影响IA-KA给药后的神经元萎缩。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

为了研究TREM2在癫痫发作后小胶质细胞吞噬作用中的作用,研究者首先对溶酶体标记物CD68进行了染色。在后期时间点,TREM2 KO小鼠的CA3CD68表达显著下降。研究者体外实验验证了TREM2 KO对吞噬作用的影响,TREM2 KO小胶质细胞对pHrodo red标记的凋亡N2a细胞表现出较低的吞噬能力。

4. TREM2 KO 影响体外凋亡神经元吞噬作用。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

接下来,研究者进一步探究小胶质细胞吞噬能力的降低是否与凋亡标志物的识别有关。当细胞发生凋亡时,磷脂酰丝氨酸 (PS) 暴露充当吃我信号。有研究表明,TREM2可以通过PS识别感知凋亡细胞 。研究者用PS特异性染料PSVue 550给药小鼠,以确定给药KA后凋亡细胞外膜上的 PS 暴露。结果表明,在给药KA 3天或7天,PSVue+细胞数量没有显着差异。然而,TREM2 KO小鼠与GFP CX3CR1-GFP/+)的共定位明显低于对照组。研究者进一步量化了小胶质细胞与单个PSVue+ 细胞之间发生的接触量。根据PSVue+细胞外缘周围GFP信号的重叠,研究者将接触分为三类:几乎无接触(<20%)、接触(20 – 90%)和吞噬(>90%)。研究发现在给药KA3天,对照组和TREM2 KO组吞噬的PSVue+细胞百分比相似。然而,在 给药KA7天,吞噬的PSVue+细胞占对照组所有接触的 25%,但在TREM2 KO中仅占5.2%这些结果表明,TREM2功能的丧失会影响凋亡细胞识别和吞噬作用。

5. TREM2 KO 影响小胶质细胞对凋亡神经元的反应。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

为了深入探究TREM2 KO介导的病理学差异,研究者对给药KA后的多个脑区分离小胶质细胞进行RNA-seq分析,包括同侧海马、杏仁核和周围的皮质和丘脑区域。除了对基线条件下进行测序分析,研究者还对观察到最显著差异的给药KA7天进行了测序分析。与对照相比,TREM2 KO小鼠中约有300个基因显着上调, 200个基因下调。对这两个基因组进行网络分析显示,大部分差异表达基因(DEG)是相互关联的。这表明TREM2功能的丧失会干扰高度相互依赖的通路。基因本体论 (GO分析显示,这些基因主要与细胞粘附和细胞周期生物过程有关。在鉴定的细胞周期相关基因中,对照组中100%的基因比基线上调,但 TREM2 KO中只有17%的基因比基线上调,且上调程度不同。这些观察结果与小胶质细胞增殖结果一致。此外,研究发现对照组中CD68表达显著高于基线,但 TREM2 KO仅显示出微小的表达变化,这与之前观察到的癫痫发作后TREM2介导小胶质细胞吞噬功能的结果一致。

6. TREM2 KO 与对照基因表达谱比较。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

杏仁核内给药KA不仅会诱发急性SE反应,还会在相当短的时间内诱发自发性复发性癫痫SRS。以上的结果表明TREM2缺乏会损害小胶质细胞的吞噬作用和神经元清除。下一个问题是这种缺陷对癫痫发生的影响。研究发现,虽然两种基因型都表现出相似的SRS事件,但TREM2 KO小鼠在五天的记录期间给药KA 后第7-11出现SRS的发生率趋于更高。此外,在出现SRS的小鼠中,TREM2 KO的事件频率高于对照组。SRS持续时间和出现时间昼夜循环没有受到显着影响。此外,给药KA7 SRS发作间期PSD观察到了组间最大的差异。这表明癫痫发作引起的EEG 曲线差异在KA给药后会持续数天。此外,当标准化为基因型基线时,这些差异似乎主要与TREM2 KO小鼠的EEG模式有关。因此,TREM2功能的丧失不仅会影响KA后小胶质细胞的反应,还会影响癫痫发生。

7. TREM2 KO 增加自发性复发性癫痫发作的频率。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024

研究者进一步确定小胶质细胞吞噬活性对癫痫发作的影响是否能扩展到人类颞叶癫痫(TLE。颞叶和海马组织切片取自接受单侧前颞叶和杏仁核-海马切除术治疗的TLE 患者。选定的患者表现出内侧颞叶癫痫的病理标志,没有已知的脑癌或局灶性皮质发育不良病史。研究发现,就CD68表达平均而言,在没有FBTC病史的患者中较高。根据患者每月出现的局灶性癫痫发作次数 (严重程度评分对患者进行分组。在每个严重程度评分中,没有记录的FBTC病史的患者的平均CD68表达较高。此外在观察到的两组中,CD68染色与癫痫发作评分之间存在弱相关性。这与TREM2 KO的结果一致,研究者还观察到明显的小胶质细胞吞噬活性与FBTC事件之间存在负相关关系。总之,小胶质细胞的吞噬活性可能对小鼠和人类中FBTC事件的呈现具有保护作用。

8. 人类癫痫组织切片中的 CD68 表达。
图源:Bosco, et al., Brain, Behavior, and Immunity. 2024


文章结论与讨论,启发与展望

虽然人们对癫痫发作和癫痫的发展进行了深入研究,但这些疾病的许多方面仍不清楚,特别是神经胶质细胞在这当中的作用。在这里,研究者揭示了小胶质细胞 TREM2 如何促进癫痫诱发的病理发展。研究者观察到 TREM2 KO降低了小胶质细胞对癫痫发作和神经元损伤的反应性和吞噬能力。这反过来又与加剧KA诱导的SRS发展有关。同时,研究者还阐述了吞噬活性的间接标志物 CD68 表达与人类 TLE 患者的FBTC癫痫发作呈负相关。这进一步暗示了在人类中,小胶质细胞可能有同样的作用。局灶性癫痫发作在脑内传播更广泛,产生FBTC癫痫发作,对患者更危险,已知与癫痫猝死(SUDEP有关 。综上所述,该研究结果论证了小胶质细胞的吞噬能力可能会影响全身性癫痫发作。这项研究不仅给我们提供了小胶质细胞在癫痫病理发展中的机制见解,也为以后发展治疗癫痫手段提供了又一新的视角。


原文链接:https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159124006378


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参考文献
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12.H. Konishi, H. Kiyama Microglial TREM2/DAP12 signaling: a double-edged sword in neural diseases Front. Cell Neurosci., 12 (2018), p. 206
编辑︱王思珍
本文完



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