【曲中医疗】小气泡大作用——反复头痛,右心声学造影帮你找“真凶”

民生   2024-10-30 19:56   云南  

本公众号由曲靖市中医医院主办,如果您还未关注,请点击上方蓝色“曲靖中医”进行关注。

右心声学造影又称发泡实验,是一项简便易行的超声心动图检查方法。一般通过静脉注入造影剂,使右心系统显影,由于造影剂微泡直径较大(>10um),不能通过肺毛细血管网,所以正常不能进入左心系统。若左右心系统存在异常通道,造影剂通过异常通道进入左心系统,左心腔内也同时出现了微气泡显影,则提示右心声学造影阳性,并以此来协助诊断卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘、永存左上腔静脉等疾病。
右心声学造影与卵圆孔未闭
研究表明卵圆孔未闭与不明原因的偏头痛、脑卒中、短暂性脑缺血发作等疾病有关,从静脉来源经卵圆孔到达体循环的反常栓子进入颅脑是造成脑梗死的重要原因。

普通的经胸超声心动图对卵圆孔未闭的检出率较低。但是通过右心声学造影,在人为的提高右心房的压力条件下,例如嘱患者吸气后屏气,使右心房压力超过左心房,看是否有右心房的微泡分流至左心房,提高了卵圆孔未闭的检出率。


适应症: 

①偏头痛、特别是先兆偏头痛患者;

②原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕、晕厥患者;

③卵圆孔未闭封堵术后的检测;

④永存左上腔静脉和单纯性冠状静脉窦扩张的鉴别诊断;

⑤怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流患者,或诊断某些先天性心血管畸形;

⑥需了解右心腔大小、心内膜边缘、室壁厚度、有无占位、瓣膜反流等。


相对禁忌症:

①重症紫绀患者伴心内大量分流者;

②重度肺动脉高压者,急性大面积肺栓塞患者;

③有栓塞病史者;

④重症肺气肿、呼吸功能不全、重症贫血患者;

⑤酸中毒,严重心、肾功能不全患者;

⑥急性冠脉综合征。


做右心声学造影有风险吗?有辐射吗?

答案:没有辐射,另外造影剂副作用极少,很少过敏,少数患者有咳嗽或面部潮红、头痛,注射点局部发热、红斑、皮疹、瘙痒等不适,一般持续数分钟,1 h后可恢复正常,无后遗症,整个检查过程相当短暂,操作简便、可重复性高。是一项微创、无电离辐射,相对安全、简便、有效的造影技术。


右心声学造影——显影结果判断及PFO分流程度分级


为了更加全面地服务于广大患者,我院超声心电中心已经成功实施了右心声学造影检查项目该检查流程已经成熟,为临床提供了快速且精确的诊断依据,以更好地服务于患者的诊疗需求。




来源:超声心电中心

通讯员:徐晓玲

审核:杨雪梅、张杨米

编排:宣传统战科





曲靖中医微信矩阵



曲靖中医

公众号
挂号服务


曲靖云中医

订阅号
医院资讯


曲靖中医

视频号
健康宣教







您的点赞和在看,我都喜欢



曲靖中医
为公众提供权威中医药健康服务信息,宣传中医药政策法规,传播中医药文化,普及中医药知识,服务大众百姓健康。
 最新文章