常用药服药时间指南
合理用药
在医务人员的日常工作中，
经常有患者询问常用药物的服用时间、注意事项等问题。
旗人民医院对就诊患者的购药记录进行长期跟踪观察，
总结整理了多种常用药的服药时间。
01.
需清晨服用的药物
★糖皮质激素：可的松、氢化可的松、泼尼松龙（应在早晨7-8点服用，可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制。）
★降压药：卡托普利、培哚普利、阿利沙坦酯、贝尼地平、西尼地平、马尼地平、巴尼地平（通常应在清晨服用降压药，除明确需要控制夜间血压的。）
★利尿药：氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米（应在清晨服用，避免夜间排尿次数过多。）
★甲状腺激素类：左甲状腺素钠片（应在晨起空腹时服用。）
★SGLT-2抑制剂：恩格列净、卡格列净、达格列净、艾托格列净（应在清晨服用，促进尿糖排泄，有渗透性利尿作用。）
02.
需餐前服用的药物
★肠溶制剂：二甲双胍肠溶片（应在餐前服用，胃在空腹状态下更容易将药物送入小肠，有助于药物更好地发挥作用。）
★胃黏膜保护药：硫糖铝、枸橼酸铋钾（餐前1小时及睡前服用，可充分附着于胃壁，形成一层保护屏障。）
★促胃动力药：多潘立酮、西沙比利、莫沙必利（餐前15~30分钟服用，利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。）
★β受体阻滞药：酒石酸美托洛尔片（应空腹服药，进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%）
★抗血小板药：阿司匹林肠溶片（饭前用适量水送服，减少胃肠道反应。）
★抗菌药物：阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星（餐前1小时或餐后2小时服用。）
03.
需餐中服用的药物
★降糖药：二甲双胍普通片、缓释片（应在餐中或餐后服用，可减少对胃肠道的刺激和不良反应）、阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖（应在餐中服用，可抑制多糖、寡糖、双塘降解和吸收，减少不良反应。）
★降脂药：非诺贝特（每日1次，与食物同服，以增加吸收，减少胃肠刺激。）
04.
需餐后服用的药物
★抗骨关节炎药：氨基葡萄糖（应在餐后服用，以减少对胃肠道的刺激。）
★H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁(餐后服用能抑制因食物刺激引起的胃酸分泌，睡前服用能抑制夜间基础胃酸的分泌。)
★非甾体抗炎药:阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸(非肠溶制剂应餐后服用，以减少对胃肠道刺激。)
★维生素:维生素A、维生素D(维生素A、D属于脂溶性维生素，餐后服用利于吸收)、维生素B2(维生素B2可引起恶心、呕吐、胃不适等胃肠道反应，宜餐后服用。)
★补钙剂:碳酸钙(应在餐后1小时左右服用。进餐后，胃会分泌大量的胃酸，有助于碳酸钙片中的钙离子解离，利于吸收。)
04.
需睡前服用的药物
★平喘药:孟鲁司特(哮喘患者：每晚1次，哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好。过敏性鼻炎患者：每天1次，按需服用。同时患有哮喘和过敏性鼻炎患者：每晚1次。)
★他汀类降脂药：辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀（肝脏合成胆固醇的高峰时间在夜间，睡前服药有助于提高疗效。）
★抗过敏药：苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬（服后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠。）
供稿：旗人民医院药剂科主管药师 卫田甜
初审：闫霓
复审：王靖
终审：包建国
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