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科普关注：“艾梅乙”单阳家庭如何防护

健康 2024-09-03 19:00 广东

为提高人群对消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，全面规范落实消除母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。今天，让我们一起来了解下“艾梅乙”单阳家庭防护知识。

一

什么是单阳家庭？

单阳家庭就是指夫妻双方中有一方感染，而另一方尚未感染。单阳家庭中的阴性配偶处于“未感染但暴露”的状态，可能由于各种原因成为新发感染者。

因此，我们建议夫妻双方中一方感染时，另一方要主动进行相关筛查。

二

单阳家庭如何做好防护？

“艾梅乙”的主要传播途径：性接触传播、血液传播、母婴传播。

阻断传播途径是预防“艾梅乙”的重要手段。

艾滋病单阳家庭防护

治疗就是一个重要的预防途径，通过抗病毒治疗，可以把HIV感染者体内的病毒载量降到很低。

●男阴女阳家庭，女方接受抗病毒治疗，且病毒载量已经控制的情况下可选择体外受精。

●男阳女阴家庭选择捐赠精子人工授精；如不接受捐赠精子，在男方进行抗病毒治疗且达到持续病毒抑制后，可考虑在排卵期进行自然受孕。

●如HIV阳性男方未达到病毒持续抑制而想自然受孕时，建议 HIV阴性女方在排卵期无套同房前、后各服用1个月的暴露前预防药物（PrEP）。

●HIV病毒载量检测受限或不可及的情况下，建议抗病毒治疗半年以上再进行自然受孕。

●婴幼儿采用人工喂养。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，因此艾滋病感染妈妈所生婴儿要人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

●避免性行为传播。规范治疗和坚持使用安全套，是保护阴性配偶不被感染的必要措施。

●保障性伴知情权。家庭成员要关心和照顾感染者的生活，提醒和督促感染者按时服药、定期检测。

梅毒单阳家庭防护

目前尚无预防梅毒的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。

●孕妇在孕早期接受梅毒检测，如发现感染梅毒，要在专业机构指导下及早采取治疗措施，预防母婴传播的发生。

●培养良好的个人卫生习惯，如私人物品专人专用，不与他人共用剃刀、内衣裤、毛巾等；不与他人共用注射器，不要擅自输血和使用血制品，避免直接与梅毒患者的血液、精液、乳汁和唾液接触，切断其传播途径。

●梅毒患者的所有性伴侣都应进行相应的检查和治疗。如果性伴侣梅毒检测结果阳性，应该立即开始抗梅毒治疗。若为阴性，推荐在6周后和3个月后再次复查。如性伴侣不能保证其后的随访检查，无法立即做血清学检查，建议进行预防性抗梅毒治疗。

●性传播是梅毒的主要传播途径，因此使用安全套是性生活中最有效的预防措施之一。

乙肝单阳家庭防护

●有乙肝患者的家庭，通常成员之间的日常用品需要严格分开。因为乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排泄物都携带乙肝病毒，要想预防家庭传染，应首先避免接触这些传播介质。

●要对患者的生活用品进行定期消毒，达到预防乙肝病毒传播的目的。

●如果性伴侣为HBsAg（乙肝表面抗原）阴性、抗⁃HBs（乙肝表面抗体）阴性者，建议及时接种乙肝疫苗。

三

单阳家庭可以生育健康的宝宝吗？

答案是：可以的。

单阳家庭在医学专家指导下进行怀孕，也可以生育健康的宝宝。若女方已怀孕且感染，请在医学专家指导下进行母婴阻断，仍然有希望生育健康的宝宝。通过“艾梅乙”早检测、早诊断、早干预，预防母婴传播。

目前，我院可以提供预防母婴传播的专业咨询。单阳家庭的生育选择，阳性一方接受抗病毒治疗，且病毒载量达到持续抑制是HIV单阳家庭备孕的关键。另外，为了提高受孕成功率，准确计算排卵期非常重要，可以寻求妇产科医生的帮助。

在男阴女阳家庭，女方接受抗病毒治疗且病毒载量已经控制的情况下可选择体外受精。

若女方已怀孕且感染了HIV，请在妇幼保健机构专业指导下进行母婴阻断，仍然有希望生育健康的宝宝。其配偶/性伴感染状态不明时，为减少相互传播，建议感染方主动向配偶/性伴告知，并动员其尽早到疾病预防控制中心、相关医疗机构接受检测。若发现感染，请及时治疗。

若尚未感染HIV，但暴露于高感染风险后，要尽早（最好在24小时内，不超过72小时）服用特定的抗病毒药物，且需服药28天，可在一定程度上降低HIV感染。

恩平市妇幼保健院

“母婴健康E门诊”

恩平市妇幼保健院开设孕产妇“母婴健康E门诊”和儿童“母婴健康E门诊”，提供预防母婴传播的专业咨询服务。

孕产妇“母婴健康E门诊”：

儿童“母婴健康E门诊”：

母婴健康E门诊为您提供以下免费服务：

1.免费为梅毒初筛阳性或HIV有反应的孕产妇提供检测。

2.免费为梅毒或HIV感染孕产妇及配偶/性伴提供咨询服务。

3.免费为HIV感染孕产妇提供抗病毒治疗。

4.免费为梅毒感染的孕产妇提供青霉素治疗。

另外，我们为产妇和宝宝提供以下免费服务：

1.免费为HIV感染孕产妇所生婴儿提供抗病毒药物、早期诊断检测及婴儿人工喂养奶粉。

2.免费为梅毒感染孕产妇所生婴儿提供预防性治疗和梅毒血清学检测服务至18月龄。

3.免费为乙肝感染孕产妇所生婴儿提供乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白和完成全程接种后乙肝两对半检测。

咨询电话：

0750-7370766（门诊4楼产科门诊）

0750-7818592（门诊2楼儿童保健科）

供稿：产科门诊

编辑：健教科

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恩平市妇幼保健院

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恩平市妇幼保健院

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