政策 | 中国推出九项医保新措施惠及更多外籍人士

时尚   2024-09-06 08:18   广东  

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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
为了吸引更多外籍人才留穗发展,广州全面深化落实九项的医保便民惠民措施,让广州市参保人(包含身处广州的外籍人士),全面享受这些利好措施。

01

可参加医保的外籍人士

●  持有外国人工作许可证和工作居留许可,在中国合法工作中的外籍人士。


●  持有中国永久居留身份证,在中国合法工作中的外籍人士。


●  持有中国永久居留身份证,无工作的外籍人士。


02

广州医保推动互联网医保+药店一站式服务
  • 增加中医选点

参保人可通过“广州医保”微信公众号或在中医医疗机构现场办理选点手续,选点后参保人在该中医医疗机构就医可享受医保报销。

  • 扩大医保互联网诊疗服务范围

参保人可按规定在选定的互联网定点医疗机构进行常见病、慢性病、门诊特定病种(急诊留院观察和家庭病床除外)的复诊。目前全市已有43家定点医疗机构签订了互联网医保定点医疗机构协议。

  • 互联网医保+药店一站式服务

组织定点零售药店为参保人提供导诊咨询服务,协助参保患者通过互联网途径,按规定选择医保互联网医院进行就医结算。目前全市共有265家定点零售药店开展此项服务,遍布11个区。

  • 实施药品“双通道”机制
广州市目前已将291种药品纳入“双通道”范围,让参保人切实享受国家谈判药的医保统筹报销待遇。

参保人在本市的“双通道”定点医疗机构就医时,如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品,参保人可以凭借医保医师开具的“双通道”药品外配处方,在处方开具时间起72小时内到本市的“双通道”定点零售药店购药,并享受医保报销待遇。

截至1月底,全市共有16家“双通道”医院、30家“双通道”药店为参保人提供该服务。

  • 推广移动支付,破解就医“缴费难”问题

持续推进医保移动支付工作,解决参保人在各医疗机构排队时间长、缴费难的问题。目前,全市共有231家定点医疗机构可提供医保互联网移动支付服务。

参保人到开展医保移动支付业务的定点医疗机构就医时,可通过医院微信公众号/小程序办理门诊挂号;在医生开具处方后,再进入医院微信公众号/小程序办理医保结算,免除了到收费处排队等候的烦恼。

  • 推动就医信用“无感支付”,提升参保人就医体验

联合相关部门推出就医信用无感支付服务,支持“先看病,后付费”,免除就诊期间所有在窗口的排队缴费环节。

广州医保参保人可通过“银联云闪付”App开通就医信用无感支付服务,在挂号时或就诊前与定点医疗机构确认启用该服务,就诊发生应由医保基金报销的费用将实时医保记账结算,应由个人负担的费用将在医保个人账户或信用就医账户中实时扣减,类似刷信用卡消费的体验,使用场景覆盖普通门诊、门诊特定病种及住院。参保人在账单还款日前还款即可。该项服务已在部分定点医疗机构上线。

  • 进一步扩大门诊支付范围
普通门诊报销目录扩大到与住院一致,符合国家、省规定的药品、诊疗服务及医用耗材均可纳入普通门诊报销范围。例如,彩超、手外伤清创术、体外冲击波碎石、CT、核磁共振等大部分原有门诊不能报销的诊疗服务项目,均可按规定实现普通门诊报销。
  • 持续增加定点机构数

目前,全市有定点医疗机构2,661家、定点药店6,025家,并将持续增加,以充分满足参保人就近就医购药的需求。

  • 加强对医疗机构暗访督导工作

为全面保障参保患者门诊待遇,杜绝定点医疗机构落实医保新政不到位导致参保人员权益受损,广州医保部门已组织工作组对定点医疗机构开展暗访督导。

建议参保人就医时,与医生加强沟通,尽量使用医保目录内药品、诊疗项目、医用耗材及集中带量采购中选药品。


03

外籍员工需符合办理工签条件

外籍员工办理工签基本条件:

1.本科毕业满两年(需要到相关部门认证)

2.可以提供无犯罪认证

3.中国户口已注销(外籍华人)

4.拥有相关的工作经验
聘请单位所需的材料
1.聘请单位所需的材料
2.企业营业执照
3.法人身份证明
4.专办员身份证明
5.公司固定电话号码等
外籍员工个人需提供资料清单
1.外籍员工的个人护照
2.学历证书
3.工作经验证明
4.无犯罪证明

5.体检报告等


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