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◎脉无神用红参
第13个病人，男，31岁，比较高大，一来就说他特别疲倦。老师摸脉后说，寸脉弱，血供不到头，健忘，颈椎不利索。他点头说是，这脑袋都不好用了。老师又说，六脉无神的人，夜间睡觉容易梦鬼神，于是给他用参附龙牡汤。脉无神，少不了红参。命门火力不足，虚喘，脉搏动无力，少不了附子、龙骨、牡蛎。参附龙牡汤就有助肾主纳气之功。病人说，有时候确实容易梦到过世的亲人。至于脑供血不足，寸脉无力。老师用丹参、川芎、葛根，通脉升清。像这类病人，三部脉都偏郁，往往有不同程度的抑郁症。少不了香附、郁金这两味药。肝郁了，脾土疏泄就没有力量。白术、木香这些健脾行气的药就要用上去了。方药为：红参20克，附子20克，龙骨30克，牡蛎20克，丹参20克，川芎15克，葛根30克，炙甘草10克，香附15克，郁金20克，白术15克，木香20克。3付。这病人再来复诊时，明显寸脉就起来了。他说，身体比以前有劲了。像这类病人，称为“疲劳综合征”，临床上很常见，为什么会疲劳？清阳升不上来，身体因为缺乏运动，肾纳气也不够了。长期久坐，肝胆脾胃中焦都堵住了。治疗这些常见的疲劳综合征，用的思路还是升清降浊，疏肝畅脾，因为他们大部分都是清阳不升，肝郁脾滞。第17个病人，男，42岁，浙江过来的，回来复诊说，手汗好多了。原来这病人多年来手脚出汗，在南京、浙江很多中医院都看过，始终治不好。我们一看他以前用的处方，大都是收敛止汗、养阴或是祛湿热的。老师说，我们换个思路给他治，就用通肠六药加桂枝汤的思路。这药一用上，他的脉就好多了，刚来时寸关脉郁住，寸脉浮取无力。老师说，这是肠道有积，心与小肠相表里，心和小肠都运动得很辛苦，汗为心之液，肠道有积，心就烦，心一烦，就通过皮肤来泄热。即《内经》说的“心布气于表”。老师治疗顽固性汗症，都会心肠并调。临床上已见过好多成功的案例，大都是在各地治不好的，吃了很多药，导致肠道、血脉受阻更加严重，肠道一不通畅，心胸郁闷、烦躁就更加严重，即肠道有一分郁滞，心脉就有一分烦躁。所以必须心肠同治，治法叫作“通心于小肠”。这样，基本没有用到收敛止汗的药，却可以达到止汗的效果。诚如古医家所说：见汗莫止汗。血脉、肠道只要通利了，脉静而身凉，其汗自止。火麻仁20克，猪蹄甲20克，艾叶6克，苦参6克，红藤20克，金荞麦20克，丹参20克，红参20克，桂枝15克，白芍20克，生姜15克，大枣5枚，炙甘草10克。3付。病人服完药后，手汗就好了。后来，任之堂也多次用心肠并调法治疗顽固的自汗、盗汗，有很多成功的案例，这个思路可以补中医教科书上的不足。第28个病人，是个小孩子。这回来复诊，他父母非常高兴，说之前咳了几个月，经常吃药都不好，才吃了老师的几付药咳就好多了，晚上也不怎么咳了。究竟是什么治咳药效果这么好？方药为：柴胡10克，黄芩15克，半夏15克，生姜15克，红参15克，大枣5枚，炙甘草10克，凤凰衣15克，枳壳12克，桔梗12克，木香15克。3付。这调理少阳枢机及胸中大气的办法，真是治疗许多疑难杂病的关键啊！老师说，小柴胡汤适合小孩子少阳升发的体质。而病人咳嗽不能见咳止咳，咳是一种排病气的反应，是胸肺宣降功能失调所致，枳壳、桔梗、木香，畅达胸中大气，以助升降。没有润肺，也没有止咳，纯粹调气机，反而能把咳治好。这次家长来找老师，是希望老师给小孩子开一些消食的药，说小孩子胃口不是很好。老师说，小孩子胃口要好，就要管住他的嘴，莫给他吃零食和水果了，回去买小柴胡颗粒与复方鸡内金散，搭配吃就有效。
第29个病人，男，63岁，脉细数，高血压。老师把脉后，问他嗓子干不干，睡觉时多不多梦？他点了点头。老师说，以后把鱼戒了。病人问，为什么？老师说，鱼生痰，你体内痰湿很重。病人又问，他很喜欢去蒸桑拿，出一身汗后很舒服，问老师可不可以经常去？老师说，绝对不能，中医叫“汗血同源”，流汗多等于流血，你本来心血就少，心脉又不好，这样做会得不偿失，搞坏身体的。即便是泡脚，用微微温热的水就行了，如果泡得自己大汗淋漓，那肯定会伤身体。体内的湿气靠皮肤发汗是发不干净的，越发身体越累，要明白湿在体内是怎么走的，湿性趋下，要用龙骨、牡蛎把上面的水湿往下面收，使水湿不上泛为害，疾病立马就逆转了。
这个病人还是痰湿体质为主，肺胃之气上逆，所以老师还是用理痰汤的思路，加上龙骨、牡蛎、竹茹、枇杷叶，降肺胃肾上逆之气。中医治疗高血压的思路很多，理痰顺气，活血化瘀，各显其功。但总离不开调脉势，病人脉势上越的，就往下收；脉势瘀堵的，往往就要用到补通的思路；而尺脉不足，虚阳上亢，就需要用潜阳温肾的思路。可见治高血压也无定法，也是宗《内经》“疏其血气，令其调达，而至和平”的思路。第34个病人，男，24岁，刚毕业出来工作，居然得了虚劳，双尺脉沉弱无力，明显是劳伤了腰肾。他说他以前有手淫的习惯。年轻人养成手淫的习惯，是拿自己的身体做代价。他自己反省说，以前上学时老爱打游戏，加上饥一顿饱一顿的，现在胃病、腰痛。老师说，一个病要成气候要花好长的时间，病长成不是一两日，治疗起来也不要希望一两付下去就能治好。虚劳的病人需要有打持久战的准备，这打持久战不单在于服药，更重要的还在于平时生活起居的保养。这病人脉沉弱，沉主里，弱为气血虚，精亏。老师给他用了藏精六药，即附子、龙骨、牡蛎、杜仲、桑寄生、川续断。肾主封藏，龙骨、牡蛎能够把杜仲、桑寄生、川续断、附子这些肾精以及阳火封藏起来。少量用附子取其“少火生气”。囊肿乃是痰湿水饮停聚而成，故老师又用泽泻、炒薏苡仁、通草、穿破石以渗湿消肿，用的也是六味地黄汤中“三补三泄”的思路。像这种虚劳的病人，生活上要非常注意。方药为：附子15克，龙骨20克，牡蛎20克，杜仲30克，桑寄生20克，川续断20克，桂枝15克，白芍20克，生姜15克，大枣5枚，炙甘草8克，红参20克，泽泻10克，炒薏苡仁20克，通草6克，穿破石30克。2付。虚劳病人生活上该注意什么呢？郭雅说，身体搞亏虚，非三五年的事情，所以要养起来，起码也要三五年。她随口背诵了《理虚元鉴》中的一段话，“此三年间，起于色者节欲，起于气者慎怒，起于文艺者抛书，起于劳倦者安逸，起于忧思者遣怀，起于悲哀者达观，如是方得除根。”老师问这个病人平时做什么？这个病人说爱看书。“起于文艺者抛书。”老师说，少看书吧。劳心者伤神。虚劳的人，神志经不起折腾啊！病人问，那该怎么办呢？总想看点书，不然心里空荡荡的。老师说，你做家务干活也比看书强。当你想看书时，就去爬山。当你要想问题时，就拍打自己心包经、足三里，让气血转一圈，心只要不想了，身体就好得快，你越想问题，气机越纠结，思则气结，你气血本来不够流通了，再郁滞在那里会得大病的。推荐阅读：
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