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PART
2024年第22期目录
●基于业财融合的床旁结算优化研究
黄 玲
02
PART
2024年第22期摘要
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黄 玲丨正高级会计师，山西省会计领军人才，山西省人民医院总会计师
【摘 要】 山西省人民医院开展的床旁结算改革，采用信息赋能与流程优化的管理会计工具方法，通过对医疗、护理、医保及结算工作流程的信息化再造，以医疗业务与财务管理深度融合的方式，实现了患者在床旁“一站式”完成出入院结算，从根本上减少了患者及家属往返结算窗口的人员流动和时间耗费，切实改善了患者的就医体验，提升了医护人员的工作效率，减少了结算人员配置，提高了运营效率和系统化内部控制效果，促进了医院的高质量发展。
【关键词】 床旁结算；业财融合；流程优化；管理会计；高质量
新质生产力赋能公立医院财务高质量发展实践探索
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陈仪瑢丨正高级会计师，财政部高层次财会人才，上海交通大学医学院附属瑞金医院财务处副处长
崔梦迪丨全国卫生健康行业经济管理领军人才，上海交通大学医学院附属瑞金医院财务处会计师
王 骥丨上海交通大学医学院附属瑞金医院财务处会计师
潘悦华丨高级会计师，上海交通大学医学院附属瑞金医院财务处副处长
李雪辉丨正高级会计师，全国高端会计人才，全国先进会计工作者，上海交通大学医学院附属瑞金医院财务处处长
【摘 要】 文章以上海交通大学医学院附属瑞金医院所实施的医疗卫生行业首个全景式智慧司库项目实践为例，研究如何运用新质生产力加强医院资金集中高效管理，提升财务管理全流程工作效率，进一步推动公立医院高质量发展。通过全景式智慧司库项目的实施，医院资金集中管理水平和效率得到有效提升，财务风险得到有效管控，工作效率显著提高。研究对医疗卫生行业资金集中管理的数智化建设进行了有益探索，为未来全景式智慧司库的推广和落地提供了有益借鉴。
【关键词】 新质生产力； 公立医院；全景式智慧司库；高质量发展
“互联网+”背景下医院资金安全监管平台建设实践
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刘青妹丨高级经济师，全国卫生健康行业经济管理后备领军人才，河南省人民医院财务部副主任
张萌洁丨中级经济师，河南省人民医院财务部
孙舒然丨高级经济师，河南省卫生健康行业经济管理领军人才，河南省人民医院财务部会计科科长
【摘 要】 随着移动支付成为当下居民的主流支付手段，公立医院的资金安全普遍面临资金流体量庞大、多场景多渠道支付、医疗业务类型繁杂、信息化内控手段缺失等现实困境。文章以资金安全监管为核心，在HIS厂商之外引入第三方平台作为医院资金流的“审计”，整合多渠道支付方式、多系统财务数据，搭建微信、支付宝、银行卡等多种支付方式并存的医疗支付体系，打造快捷、高效、准确的对账系统，构建起以聚合支付的统一支付平台为基础，多维对账的统一对账平台为核心，融合预交金监管、就诊卡监管和报表监管的动态监控模块为后盾的资金安全管控体系，最终实现全支付场景下的统一对账与资金监管，将有力推动医院跨系统数据互联互通、自动化处理对账任务、全方位监控资金动态和高水准提升监管效率。
【关键词】 公立医院； 资金安全； 支付对账平台； 监管智能化
公立医院医疗服务项目作业成本管理应用研究
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郭佩琳丨高级会计师，厦门大学附属第一医院财务部
【摘 要】 成本管理是医院高质量发展的重要抓手。近年来，公立医院成本管理对象日趋多样化和精细化，但相较科室层面成本管理，医疗服务项目的成本管理方法尚在探索中。为此，选取全国首批DRG试点的某三甲公立医院儿二病区儿童肺炎DRG组开展的“经纤支镜肺泡灌洗诊疗术”治疗项目为案例，在分析医院实施项目作业成本管理必要性的基础上，通过作业成本与传统成本方法的比较及作业分析与优化、成本数据应用等具体做法，探究作业成本管理在医疗服务项目成本管理中的应用，为公立医院加强内部成本管理提供了可借鉴的先进方法，也为上级主管部门制定价格政策提供了可靠的决策依据。
【关键词】 公立医院； 医疗服务项目； 作业成本管理
公立医院运营管理流程优化研究
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程燕玲丨正高级会计师，国家卫生健康行业经济管理领军人才，山西省卫生经济学会财会专业委员会主任委员，山西白求恩医院总会计师
黄 鑫丨中级会计师，山西省肿瘤医院财务科
陈 立丨山西白求恩医院成本管理科科长
【摘 要】 随着医保支付制度改革的不断深入以及公立医院经济规模的不断扩大，公立医院在日常运营中面临的内外部挑战越来越多。充分整合业财资源、全面提高运行效率成为摆在每一位公立医院管理者面前的现实问题。文章以某省三甲公立医院HRP建设为切入点，阐述了该公立医院运用信息化技术整合内部资源、重塑业务流程，实现由基础作业管理到内控治理运营体系闭环管理全过程的实施情况，并进一步总结经验做法及取得的成效，为公立医院运营管理提供了有价值的参考，助力公立医院深化改革，提升效益。
【关键词】 公立医院； 运营管理； 资源整合； 流程优化
公立医院医用耗材管理内部控制问题研究
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黄爱萍丨中国注册会计师，高级会计师，佛山市第二人民医院总会计师
【摘 要】 随着行业的发展，公立医院内部控制不完善带来的问题日益增多，建立与公立医院治理体系和治理能力相适应的权责一致、制衡有效、运行顺畅有力的内部控制体系，规范公立医院各类型经济活动及相关业务活动，防范和管控内部运营风险，势在必行。文章基于公立医院内部控制视角，以F医院为例，通过对该院医用耗材管理中内部控制存在问题及对策的研究，提出内部控制体系应从内部环境、控制活动、风险评估等要素全方位、全流程跟进，为公立医院内部控制体系的建设和发展提供了借鉴。
【关键词】 公立医院； 医用耗材； 内部控制； HIS； HRP
公立医院科研人员绩效评估指标体系构建研究
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王 磊丨高级会计师，国家卫生健康行业经济管理领军人才，深圳市龙华区人民医院总会计师
梁 立丨国家卫生健康行业经济管理领军人才，山西省肿瘤医院会计师
【摘 要】 文章以中国医院科技量值指标体系为基础，综合文献研究法构建科研绩效评估指标体系。主要运用德尔菲法对指标进行筛选，同时结合层次分析法对各级指标进行权重设置。研究发现，建立区域化、精准化的科研绩效评估指标体系可以提升科研人员的主观能动性和科研意愿，同时能为公立医院促进科研人员的科研定位、能力提升提供参考。建立多维的科研人员绩效评估体系，不仅能实现对科研人员的绩效评价，而且为科研绩效奖金发放提供了客观依据，能激发临床医生的科研热情。
【关键词】 公立医院； 科研绩效； 绩效评估； 科技量值
公立医院采购管理对策研究
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龙翔凌丨高级会计师，国家卫生健康委经济管理领军人才，北京大学第一医院审计办公室主任
王 娟丨高级会计师，国家卫生健康委经济管理领军人才，四川大学华西第二医院审计办公室主任
赵 行丨北京大学第一医院会计师
高万玲丨注册会计师，北京大学第一医院会计师
曲 苑丨北京大学第一医院审计师
刘墨荀丨北京大学第一医院审计师
【摘 要】 采购管理是内部控制的重要业务，是委托代理关系较为复杂的经济业务，是当前公立医院运营管理中较为薄弱的一环，也是医疗行业反腐倡廉的关键领域。文章依据委托代理理论以及内部控制理论，分析了单位内外部因采购业务而存在的代理关系以及内部控制建设不完善可能造成的经济风险和廉政风险，并结合公立医院采购管理在内外部审计中经常出现的问题，探讨了公立医院采购管理中的难点及成因，最后从主体责任、制度体系、关键环节、信息化建设、内部监督、教育培训六个方面提出对策和建议，以期为公立医院采购管理提升水平、防范风险提供借鉴和参考。
【关键词】 公立医院； 采购管理； 内部控制； 委托代理； 风险防范
财会监督视角下公立医院采购管理优化研究
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王秀珊丨高级会计师，中山大学附属第三医院财务部主任
杨正云丨高级会计师，中山大学中山眼科中心总会计师
李明璇丨国家卫生健康委预算单位经济管理后备领军人才，中山大学附属第三医院预算与成本管理科
冀 琳丨国家卫生健康委预算单位经济管理后备领军人才，华中科技大学同济医学院附属梨园医院财务科
董嘉正丨国家卫生健康委预算单位经济管理后备领军人才，中山大学附属第三医院资产管理科
【摘 要】 在新医改背景下，规范高效的采购管理是保障公立医院合规运营、控制成本费用、维护经济效益、防范运营风险的重要环节。文章针对现实中采购管理缺乏统一规范、监管力度不足等问题，立足财会监督视角，系统分析了公立医院采购管理流程，揭示其潜在的风险点。在借鉴国内外先进管理经验的基础上，提出一系列创新性的优化策略，以期加强财会监督，规范完善采购管理，实现医疗资源合理配置，促进医疗服务质量提升，为公立医院高质量发展注入新动能。
【关键词】 财会监督； 公立医院； 政府采购； 管理优化； 资源配置
公立医院财会监督工作高质量发展路径探讨
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尤佳乐丨中级会计师，温州医科大学附属第二医院财务处
胡亚娣丨高级会计师，浙江省省级医院管理中心财务总监
【摘 要】 财会监督作为党和国家监督体系的重要组成部分，在规范收支、改善会计信息质量、保障财税政策执行等方面发挥着重要作用。探索有效的公立医院财会监督方法，对促进和完善财会监督工作机制、夯实财会监督基础工作具有重要意义。文章在对财会监督内涵和作用机制深刻剖析的基础上，通过对浙江省42家三级公立医院的问卷调查与实地访谈，探寻公立医院财会监督工作存在的难点和堵点，提出拓宽监督范围、拓展监督结果运用、重视专业人才队伍培养和推进核心业务数字化建设来促进财会监督工作效率与效果的提升。最后选取案例医院详细介绍了该院基于业财融合的财会监督信息化流程再造路径，为公立医院财会监督工作的高质量发展提供了可借鉴的经验。
【关键词】 财会监督； 高质量发展； 数字化建设； 业财融合
基于公共产权视角的政府固定资产治理与会计问题研究
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李建发丨博士，国家高层次人才，财政部首批会计名家，厦门大学会计发展研究中心/管理学院教授、博士生导师
谢文欣丨厦门大学管理学院会计学系硕士研究生
肖
【摘 要】 固定资产作为最重要的行政事业性国有资产，是政府履行公共职能、提供公共服务的重要物质基础。在公共产权视角下，政府固定资产的所有权归根结底属于全体人民，政府受托对其进行使用、管理和会计核算，应当以善治为导向完善治理体系、改进会计核算，推动国家治理现代化和权责发生制政府会计改革。文章基于公共产权视角，借鉴国外典型的管理模式和代表性的会计准则，从构建治理框架、健全管理体制、规范基础管理、完善准则制度、提高报告质量等方面提出改进建议，以便政府会计主体更高效地做出固定资产使用管理决策，使外部主体能够更有效地参与到政府固定资产治理之中。
【关键词】 行政事业性国有资产； 政府固定资产； 公共产权； 治理； 会计核算
财政纵向失衡、税收努力与基本公共服务供给
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姚
陈晓钰丨首都经济贸易大学财政税务学院硕士研究生
严亚雯丨首都经济贸易大学财政税务学院博士研究生
【摘 要】 平衡央地间财政事权与支出责任关系、制定科学合理的税收制度是提升基本公共服务供给的迫切需要。选取2013—2022年我国31个省级面板数据，实证检验财政纵向失衡、税收努力对基本公共服务供给的多渠道作用路径和影响效果。研究结果显示：财政纵向失衡程度的加深会显著抑制基本公共服务供给水平的提升，税收努力程度的降低会对基本公共服务供给产生负向效应，并且随着财政纵向失衡程度的加深会降低税收努力程度，从而进一步加大对基本公共服务供给的抑制效应。文章丰富了影响基本公共服务供给的税收因素的研究，揭示了财政纵向失衡通过税收努力作用于基本公共服务供给的路径，为新一轮财税体制改革推动民生福祉持续改善提供了实际依据与决策参考。
【关键词】 财政纵向失衡； 基本公共服务供给； 税收努力； 地方政府行为； 财政收支
重污染企业绿色竞争与避税行为
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钱
屠心祎丨会计师，南京医科大学附属口腔医院
徐光
【摘 要】 文章基于环保语调感知视角，采用自然语言处理技术提取企业环保语料并计算环保语调，以竞争对手的环保语调度量企业的绿色竞争压力，实证检验了重污染企业绿色竞争压力对避税的影响。研究发现绿色竞争压力越大，企业避税越轻，潜在原因是企业试图通过多缴税来获取政府的绿色支持以应对激烈的绿色竞争。进一步研究发现绿色竞争压力对企业避税的影响主要存在于融资约束程度较低、高管过度自信较弱的企业中，并且多缴税有助于企业获得政府补助。文章从信息认知角度揭示了企业环境信息披露的外溢性影响，深化了环境信息披露及避税领域的研究。
【关键词】 绿色竞争压力； 避税； 环保语调； 文本分析
研发费用加计扣除政策提升了企业创新质量吗
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宋
胡诗昀丨广西师范大学经济管理学院硕士研究生
【摘 要】 研发费用加计扣除政策作为创新激励政策中最具包容性和公平性的一项，其如何影响企业创新质量的问题值得关注。基于我国A股上市公司2012—2021年数据，以2015年研发费用加计扣除政策作为一项准自然实验，采用双重差分法实证考察加计扣除政策对企业创新质量的影响及作用机制。研究发现：研发费用加计扣除政策正向显著促进了企业创新质量的提升，通过平行趋势检验、安慰剂检验、排除预期效应、替换被解释变量等一系列稳健性检验之后，结果依旧成立。作用机制方面，研发费用加计扣除政策通过激发企业研发投入积极性、注重无形资产积累、优化人力资本结构的方式，进而提高企业创新质量。进一步分析发现，该政策在市场化程度高、法制环境完善地区效果更加显著。
【关键词】 创新激励政策； 研发费用加计扣除； 创新质量； 双重差分法
审计机构与人员刑事责任：案例与思考
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余 飞丨工程师，南京审计大学内部审计学院
陈希晖丨博士，南京审计大学政府审
【摘 要】 最近发布的《关于办理财务造假犯罪案件有关问题的解答》《关于进一步做好资本市场财务造假综合惩防工作的意见》和新“国九条”均强调对资本市场违法犯罪行为全面追责，包括构建行政、民事和刑事三个维度的立体化追责体系，尤其强调要加大对资本市场财务造假行为的刑事打击力度。当前学术界和实务界对行政与民事追责的研究较为充分，但对资本市场审计机构和人员可能面临的刑事责任关注不足。文章通过手工收集裁判文书网中的审计机构与人员的刑事判决案例并进行剖析，发现现有审计机关与人员的刑事判决主要集中在提供虚假证明文件、出具重大失实证明文件、虚开发票以及贿赂四种类型。基于欺诈市场理论分析了刑事追责的目的，揭示了四种犯罪行为的特点、判决依据及其对审计行业的影响，并从监管机构、审计人员和审计机构三个视角提出了启示与思考。研究结论不仅为监管部门提供了政策参考，而且为审计人员和机构敲响了警钟，促使其加强风险防控，提高职业操守，从而推动整个审计行业的健康、可持续发展。
【关键词】 审计人员； 刑事责任； 法律风险； 经济后果
国家审计能促进国有企业绿色转型吗
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王 鸿丨博士，中国注册会计师，注册资产评估师，注册造价工程师，齐齐哈尔大学经济与管理学院党委书记、教授、硕士生导师
陈楠昕丨齐齐哈尔大学经济与管理学院硕士研究生
【摘 要】 文章以2011—2022年沪深A股工业行业国有上市公司为研究样本，基于一个有调节的中介模型，实证检验国家审计对国有企业绿色转型的影响效应及作用机制。研究发现，国家审计能够显著促进国有企业绿色转型，环境信息披露在国家审计促进国有企业绿色转型中发挥中介作用，融资约束在其中发挥调节效应，能够负向调节环境信息披露对国有企业绿色转型的促进作用。异质性分析发现，国家审计促进中央国有企业、西部地区国有企业及高管股权激励强的国有企业绿色转型更为显著。拓展性检验发现，国家审计对国有企业绿色转型的促进作用存在同一省份的溢出效应。结论丰富了国家审计监督治理效应的研究，拓展了企业绿色转型驱动因素的研究视角。
【关键词】 国家审计； 国有企业绿色转型； 环境信息披露； 融资约束
数字化驱动内部审计增值路径研究
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胡爱平丨高级会计师，南京审计大学金审学院会计学院院长助理、副教授
潘海天丨南京审计大学金审学院
【摘 要】 文章以数字经济蓬勃发展、企业内生增值需求愈发强烈的现实环境为立足点，基于客户导向理论，阐明现阶段内部审计价值增值的内涵，分析数字化技术与内部审计价值增值的结合机理，从创新审计方式、推动“业审融合”以及重塑审计功能三个视角，综合运用数字化技术探索、设计与数字化场景相适应的内部审计增值路径，为企业筑牢增值基础、实现内生价值增长以适应数字化环境下的发展新要求提出参考路径，也为内部审计实现数字化时代下的创新发展提供有益借鉴。
【关键词】 内部审计； 价值增值； 数字化； 业审融合； 审计功能
关键审计事项披露与企业财务重述行为研究
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韩
高成龙丨重庆理工大学硕士研究生
雷 敏丨重庆理工大学硕士研究生
赵 娜丨会计师，重庆高端会计人才，重庆医科大学附属第一医院
【摘 要】 新审计报告准则引入关键审计事项披露制度，进一步提高了审计报告信息增量。文章以2013—2022年我国A股上市公司为研究样本，实证检验关键审计事项披露对企业财务重述行为的影响。研究发现：在审计报告中增加关键审计事项段，对企业财务重述行为具有显著抑制作用；关键审计事项披露越充分，对企业财务重述抑制作用越明显。进一步分析发现：在非国有企业或审计师专业胜任能力较强的情形下，关键审计事项披露对财务重述抑制作用更明显；关键审计事项披露主要通过提升内部控制质量、会计信息质量和审计质量等途径抑制财务重述行为。补充分析发现，关键审计事项含有结论性评价，对其抑制作用更明显。研究结论为更好地改进关键审计事项披露、遏制财务报告重述和提升企业信息披露质量等提供了经验证据。
【关键词】 关键审计事项； 财务重述； 信息披露
政府审计与司法机关的协同：现实基础和优化路径
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郑
【摘 要】 文章对审计机关与公安机关及人民法院的协同进行了阐述。审计机关向公安机关移送涉嫌经济犯罪案件取得了一定效果，但整体状况并不好，主要原因是审计案件移送标准不清晰、审计证据与刑事证据不衔接、有关制度规范的法律位阶偏低。优化路径包括明确审计案件移送标准和证据衔接要求，以及公安机关提前介入可能移送的审计案件。审计机关与人民法院协同主要有两类关键事项，一是人民法院协助审计机关的行政强制，二是针对审计机关结果性文书的司法诉讼，这两类关键事项各有其优化路径。
【关键词】 审计协同； 审计移送标准； 审计证据； 审计行政强制； 审计行政诉讼
新质生产力下的林业碳汇会计计量研究
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谭桂菲丨高级会计师，广西壮族自治区林业科学研究院规划财务科
梁旭文丨中南林业科技大学商学院
黄崇超丨广西壮族自治区林业科学研究院规划财务科
张亚
【摘 要】 新质生产力背景下，林业碳汇作为绿色生产力的重要组成部分，其会计计量与实务处理日益受到关注。当前，学术界对林业碳汇会计计量模式尚未达成一致，文章以新质生产力为背景，着重探讨林业碳汇会计的计量与实务处理问题。通过深入分析影响林业碳汇会计计量的特征，提出林业碳汇会计计量对象为森林生态系统固碳量，主张采用货币计量的计量单位及历史成本和公允价值的混合计量方式，并基于案例分析明确初始计量至后续计量的具体会计程序。研究为解决林业企业的林业碳汇计量问题提供了新的思路。
【关键词】 新质生产力； 林业碳汇会计； 会计计量； 实务处理
关于国际化会计人才培养的思考
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周晓
【摘 要】 在经济发展全球化背景下，培养国际化会计人才的需求比以往更加紧迫。国际化会计人才应该具备的基本素质包括良好的语言沟通能力、复合的知识结构、对不同国家和地区文化底蕴及价值理念的了解、宽广的国际视野和强烈的创新意识。国际化会计人才的知识体系分为通识知识、专业基础知识、综合知识三个层次，国际化会计人才培养模式是包括培养目标、教学内容、教学手段和管理评估制度的总和。
【关键词】 会计人才； 国际化； 培养模式
会计学科的学理基础初探
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朱元午丨南京大学会计与财务研究院首
【摘 要】 学理基础是一个学科科学化程度的重要标志，对会计学科显得尤其重要。从认识论的角度看，会计学科的学理基础应该是一个客观的存在，主要是因为长期以来学术界对会计学科学理基础和相关基础理论的研究重视程度不够，导致会计学科至今仍然缺乏令人信服的学理基础认知。这种情况不仅使会计学科发展的基本方向出现了某种程度的偏离，而且影响了会计学科的地位，需要引起足够的重视。文章初步界定了会计学科学理基础的基本概念，剖析了目前会计学科学理方面存在的主要缺陷，并依据马克思对会计的论述，提出了加强会计学科学理基础研究的若干思考，基本目的在于提醒学术界要重视相关问题的研究，努力构建科学牢固的会计学科学理基础，为实现会计学科的科学化目标和取得应有的学科地位提供一些启示和帮助。
【关键词】 会计学科； 学理基础； 主要缺陷
追求卓越 我们全力以赴
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