首页时事民生政务教育文化科技财富体娱健康情感

旅行百科职场楼市企业乐活学术汽车时尚创业美食幽默美体文摘

同样是看化验单，住院医师和主任医师差距怎么这么大？

学术 2025-01-20 20:10 浙江

化验单，是医生诊治疾病必不可少的依据。每天查看大量化验单的你，真的能准确解读吗？

白细胞升高就是感染？
肌钙蛋白升高就是心梗？
血气 pH 正常就是酸碱平衡？

先来看看，解读化验单，你究竟是什么段位？

01

入门阶段：懵懵懂懂住院医

一些刚入门的医生只能看到化验单的表象，对于数值没有更深层次的理解。就拿最常见的血常规举例：

看到红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb/HGB）、红细胞比容/压积（HCT）增多就只能想到真性红细胞增多症。但是，你知道增多也是有区别的吗？

相对增多是什么导致？绝对增多代表了什么？代偿性增多又与哪些因素有关？

02

升级阶段：胸有成竹主治医

作为经历了临床磨练的主治医师，早已不会对着化验单担惊受怕。同样是看血常规，即使是面对平均红细胞体积（MCV），也能一秒看出其背后含义：

增多：常见于大细胞性贫血；
减少：常见于小细胞低色素贫血。

虽然能够发现「事情并不简单」，但数值背后隐藏了哪些真实情况？针对具体情况应该做出怎样的措施？还是不能迅速做出判断......

03

终极阶段：睥睨天下主任医

终于可以「睥睨临床天下、笑看化验单风云。」别说血常规了，对外周血涂片和骨髓涂片的解读也不在话下！

「主任！嗜碱性点彩红细胞计数正常值是多少？」

「正常值（百分比）约 0.0001，绝对数＜ 300/10^9 红细胞。明显增多见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒，增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。」

看到大家对着异常化验结果争论不休，你只需扫一眼，便知问题所在。

看完以上总结，你对自己的段位是否有了准确评估？有没有觉得漫漫医路自己离终极阶段还很遥远？

-广告-

🔺 开通临床会员🔺

💥 海量课程免费看 ! 💥

临床会员是什么？

为提高医生诊疗水平，丁香公开课联合 72 家三甲医院的 208 位临床专家，将他们数二十年的宝贵临床经验精心打磨成上百门临床诊疗系统课程——临床会员，为你的临床诊疗保驾护航！

向下滑动，查看全部课程 ⬇️

加入临床会员可获得什么？

🔻百位专家专属经验分享，覆盖临床诊疗全流程！

临床会员课程包含 4 大体系，无论是急重症识别还是专科疾病诊疗，又或是读片 & 化验单解读，或是床旁超声、深静脉穿刺教学，通通包含！

🔻课程不断更新，新增课程 & 内容免费学！

临床会员自上线以来，已历经 10 次大规模更新，未来还会产出更多更好的课程加入会员，新增课程直接免费看！

🔻会员权益丰富，有保障！

✅会员课程可缓存，随时随地都能学！

✅加入专属 VIP 群，定期分享学习资料助力学习！

✅有效期内可反复无限次免费学习！

✅加赠 2 本实体手册+配套学习地图，急症处理流程+急救用药方案随手查，还能帮你快速定位学习课程！

会员目前一共包含 102 门体系化课程，致力于帮助临床新手小白一站式解决难题！学完会员课程，急重症识别、超声 & 穿深静脉等操作、专科疾病诊疗...不在话下！

今天加入，明天改变，期待您的加入！

（扫描二维码立即加入）

丁香园骨科时间

丁香园旗下资讯平台，手术技巧、临床指南、前沿资讯，你想看的，骨科时间每天都在推送。

最新文章

腱鞘囊肿，不就是个水泡吗？还真不能小看这个「皮包水」！

内踝骨折螺钉固定的「Safe-Zone」，您了解吗？

肘管综合征的诊断与治疗，一文解析！

主任说：前交叉韧带重建，这 5 个选择术前必须做好！

一文解析 | 锁骨骨折的诊治

一文读懂：骨折术后骨不连的治疗方法

Hoffa骨折，看这篇就够了！

不「单纯」的单纯肘关节脱位

锁骨近端骨折，这样手术风险低！

Masquelet 技术 —— 不可不知的骨缺损修复术

同样是看化验单，住院医师和主任医师差距怎么这么大？

椎体终板炎的分型分级、诊断、治疗策略！

主任提问：骨折是怎么愈合的？打好钢板就行了吗？

颈椎 ACAF 技术专题（第一期）：ACAF 技术步骤示意图

小骨折、大麻烦：踝关节损伤，再小的骨折块也别忽视！

这个不花钱的小东西，能治愈所有临床科研人

桡骨掌侧“分水岭”，您了解吗？

单抗 or 双抗，抗板治疗如何选？指南这样推荐！

最常见的腱鞘炎：从解剖到治疗我们整理好了！

一文读懂肩袖损伤的治疗

Colles 骨折急诊如何手法复位？

Charcot 足：早期、正确的诊断和处理至关重要！

控糖护足，远离糖尿病足困扰

引起前足痛的 Freiberg 病，你了解吗？

值班遇到心衰，除了「新四联」，还需要知道「五朵金花」

原来，股骨颈骨折有这么多治疗方式可以选择！

中间跖骨骨折，诊治看这篇！

桡骨远端骨折：从解剖到手术的全面阐述

一区、37.6 分！只挖这个中国数据库就能拿下来

指骨基底部撕脱性骨折，我该如何处理?

尿常规为什么测「维生素 C」？化验单指标你真的读懂了吗？

主任，踝关节融合怎么做才最好呀？

周围型 or 中央型融合，这是个问题——OLIF 术后融合新特征

前交叉韧带损伤，一篇总结到位！

Lisfranc 损伤，看这篇就够了！

急诊来了肩胛骨骨折，究竟要不要手术？

糖皮质激素剂量如何换算？甲强龙、强的松、地米选哪个？

术中突发骨水泥反应，应该如何处理？

VSD 操作流程、并发症处理及注意事项

保护软骨细胞，守护关节健康 | 关于膝骨关节炎防治的探究

ACAF 手术怎么做？有哪些容易犯的错误？

如何一眼识别骨科医生？

2025 要写标书的医生注意了！标书模板套路可以免费领了

梨状肌综合征就是梨状肌作妖，卡住了坐骨神经！遇到应该这么办！

塞来昔布止痛虽好，与这 15 种常见药联用需谨慎

3 块钱就可以治好肌腱断裂？

我在丁香园写的病例，竟被主任转发到科室群：全员学习

「肩周炎」的诊治，看这篇就够了！

2024 COA 专家之声 | 强直性脊柱炎手术与早期防治全攻略

关于「第五跖骨基底部骨折」你都掌握了吗？

分类

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉