近日，重庆两江中医院脾胃病科成功为70岁患者唐大爷实施了ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）胰管支架植入术和取石术两次手术，患者术后恢复良好，于近日治愈出院。
唐大爷起病当日腹痛难忍，来我院门诊就诊。检查发现胆总管结石。医生表示，这类疾病一般以手术为主，但考虑到唐大爷的年纪，加上其伴有血友病等多重基础疾病，无法忍受手术。于是脾胃病科医疗团队紧急开会制定治疗方案，最后决定先为其采用ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）胰管支架植入术进行治疗。
ERCP是一种通过内镜技术，经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。它不仅是诊断胰胆管疾病的金标准，也是治疗胰胆疾病的重要手段之一。截至目前，ERCP已不再局限于“造影术”，括约肌切开、扩张、引流等ERCP相关治疗技术也陆续出现。
术前，脾胃病科和手术麻醉科医护团队详细地评估患者病情，并制定周密的手术计划。术中，脾胃病科副主任、副主任医师徐杨凭借多年的经验，准确定位到患者病变处，在成功地置入1根胰管支架后，顷刻便看到白绿色脓性分泌物喷涌出来。随着脓性分泌物的排出和胆道梗阻的解除，患者原本的高热症状得到明显缓解。这表明治疗取得初步成效，病情正在向好的方向发展。
5日后，唐大爷的感染症状得到完全控制，决定开展二次手术，通过ERCP明确胆道病变情况，然后利用球囊扩张术扩大胆道开口，再根据结石的具体情况选择网篮碎石术、网篮取石术或球囊取石术将结石取出。最后通过ENBD（内镜下鼻胆管引流术）进行胆汁引流，确保胆道通畅，防止并发症的发生。
整个手术过程平稳，患者痛苦小，出血量少，术后恢复迅速，避免了传统手术大切口带来的疼痛和较长的恢复期等问题，也为同龄胆道疾病患者提供了新的治疗途径。
科室简介
重庆两江新区中医院脾胃病科成立于2010年，是国家消化道肿瘤防治中心授予的GICC诊室，是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室，提供中西医结合治疗服务。科室设有专科门诊、专病门诊、内镜室、病区。科室拥有进口富士7000电子胃肠镜、爱尔博VIO 300S电外科工作系统高频电刀、氩气刀、富士SP900超声内镜、结肠水疗/透析机、二氧化碳泵、内镜用水泵、一体化内镜洗消工作站、13碳呼气试验检测仪、胃功能检测仪、经鼻高流量湿化氧疗仪、飞利浦V60无创呼吸机、德国进口有创呼吸机等先进设备。
科室常年开展13碳呼气试验、胃功能检查、结肠水疗、无痛胃肠镜检查、胃功能检查、各种胃肠镜下治疗术，如消化道异物取出、各种消化道出血止血术、消化道狭窄扩张、支架置入术、营养管置入术、经皮胃造瘘、痔疮微创手术、各种消化道息肉切除术、黏膜切除术EMR、消化道早癌黏膜下剥离术ESD、消化道良性肿瘤黏膜下挖出术ESE等的综合治疗。
科室咨询电话：023-63560935
周泓杉 科主任、副主任医师
重庆市医院管理协会消化内科管理委员会委员；重庆市医学会消化内镜学会早癌学组委员；重庆市中医药学会脾胃病专委会委员。从事内科临床工作20余年，曾多次参加培训及进修，发表论文数篇。对内科各急危重症及老年疾病的综合诊治有丰富诊疗经验，尤其擅长胃肠镜诊疗。
徐杨 科室副主任、副主任医师
毕业于四川大学，曾多次到上海中山医院、华西医院、四川省人民医院、新桥医院、大坪医院进修。发表期刊论文10余篇，出版医学杂志3本。从事消化内镜工作近20年，熟练进行内镜下诊疗术，如超声内镜、内镜下各种止血术、粘膜切除术EMR、粘膜剥离术ESD、消化道狭窄扩张+支架置入术、食管胃底曲张静脉套扎术组织胶注射术、内镜逆行阑尾炎治疗术、内镜痔疮套扎术硬化术、内镜肛乳头瘤切除术、内镜逆行胰胆管造影ERCP、胆胰管结石取石术、胆管狭窄梗阻性黄疸扩张+支架置入引流术等。
冯晓 主治医师
毕业于重庆医科大学，从事临床工作10余年，曾在重庆医科大学附属第一医院消化内科进修学习。擅长慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、胰腺炎、肝硬化等消化常见疾病的诊治，以及慢阻肺、冠心病、脑卒中等老年性疾病诊治,熟练胃肠镜检查、内镜下胃肠息肉切除、内痔硬化术、取异物等操作。
