来源：超声技术与诊断
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编辑：女超人
下肢动脉粥样硬化闭塞症是由动脉粥样硬化引起下肢动脉血供受阻，从而产生肢体缺血症状与体征的病症，好发于60岁以上男性。吸烟及糖尿病均可增加该疾病的发生率。
该病的典型症状是间歇性跛行和静息痛，肢体运动后引起局部疼痛、紧束、麻木或无力，停止运动后即缓解为其特点。不同部位血管病变所致的疼痛范围也不尽相同，总结如下：
①主动脉和髂动脉病变：臀部、髋部及大腿部疼痛导致的间歇性跛行；②股、腘动脉病变：小腿疼痛性间歇性跛行；③胫、腓动脉病变：踝、趾间歇性跛行；当血管出现闭塞时，则可出现静息痛。
该病有如下体征：
①狭窄远端的动脉搏动减弱或消失、狭窄部位可闻及收缩期杂音，若远端侧支循环形成不良致舒张压很低则可为连续性杂音；②患肢温度较低及营养不良，皮肤薄、亮、苍白，毛发稀疏，趾甲增厚，严重时有水肿、坏疽与溃疡；③肢体位置改变测试：肢体自高位下垂至肤色转红时间＞10s和表浅静脉充盈时间＞15s，提示狭窄及侧支循环形成不良。需与多发性大动脉炎、血栓栓塞性脉管炎（Buerger病）鉴别。
超声表现：
①下肢动脉内中膜连续性消失、不规则增厚伴回声增强；
②下肢动脉管壁附着大小不等、形态不一的低回声、等回声及强回声斑块，管腔呈不规则狭窄或闭塞；
③CDFI：管腔内血流信号不同程度充盈缺损，发生闭塞时管腔内血流信号中断，并可见侧支循环形成；
④PW：狭窄处血流速度增快（重度狭窄时最大血流速度可无明显变化，甚至减低），舒张期反向血流消失，频带增宽，呈单向波；狭窄远端收缩期最大血流速度减低，舒张期反向血流消失，呈单向低钝频谱（小慢波）。
