来源：超声检查
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编辑：超人生活
人体肝脏每天约产生800～1000ml（毫升）的胆汁，经由肝管流至 肝总管，再经过胆囊管进入胆囊内进行浓缩。当我们进食含有油脂的食物时，胆囊会收缩，胆汁由胆囊管排入肝总管，经胆总管排至十二指肠内，帮助我们消化脂肪。每个人一天中经胆囊排出的浓缩胆汁约30～50毫升。
胆结石的原因大致可分成三种。胆结石成分复杂，包含胆红素、胆固醇及钙等。
胆固醇性结石：因为肥胖，常吃高油、高热量食物，造成胆固醇在胆汁中浓度增加，形成结石。
色素性结石：因为细菌或寄生虫感染，或患肝硬化、溶血性贫血的病人，由于溶血形成胆汁中异常胆红素增加，沉淀在胆囊内，会增加形成胆红素结石机会。
胆囊泥沙样结石的超声表现：
①可表现为胆囊腔内细小点状或斑片状强回声，其后伴声影，改变体位可移动。
②还可表现为胆囊后壁沉积的强回声带，其后可伴有声影，改变体位可见其缓缓移动。
▲结石沉积于胆囊后壁，其后伴浅淡声影
与胆汁淤积和炎性沉积物的鉴别
胆囊泥沙样结石需要和胆囊腔内的炎性沉积物、胆汁淤积进行鉴别，胆汁淤积多见于长期禁食或胆道梗阻的患者，炎性沉积物多见于胆囊炎患者，二者的回声较泥沙样结石弱且细密，多为层状回声，改变体位移动缓慢，且在胆汁中飘动，后方无伴行声影。
▲胆囊腔内沉积物
有时还需要与肠道气体进行鉴别，变换体位或多切面扫查有助于鉴别，还可嘱患者喝水后再行检查，也可辨别肠道气体与胆囊结石。
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